Kategórie

Populárne Príspevky

1 Giardia
Hepatoprotektory pre pečeň
2 Produkty
Používa kávu na pečeň?
3 Produkty
Ohyb žlčníka
Hlavná // Žltačka

Známky a liečba hyperechoických inklúzií v žlčníku


V modernej medicíne sa často používa vyšetrenie pacienta pomocou ultrazvuku. Každý orgán a tkanivo má svoju vlastnú štruktúru, hustotu a preto reaguje odlišne od ultrazvukovej vlny. Niektorí ju úplne absorbujú, iní čiastočne odrážajú, iní - úplne odrážajú. Schopnosť odrážať rôzne vlny, vrátane ultrazvuku, spojené so štruktúrou objektu (orgán, tkanivo, bunka), jeho hustota a v skutočnosti je echogenicita.

Obraz získaný na monitore počas ultrazvuku sa skladá zo sady pixelových bodov. Ich farba (od bielej po čierne) a frekvencia závisia od toho, ako dobrý a "hlasný" je odrazom pôvodnej vlny. Čím vyššia je hustota objektu, tým lepšie je "odpudzovanie" lúčov. Vlna, ktorá sa vráti do hlavy zariadenia, je takmer identická s pôvodnou.

Echogenicita a jej typy

Existujú nasledujúce varianty echogenicity:

  1. Isoechogenicity - rovnaké alebo normálne (štruktúry v obraze sú viditeľné šedo, vlny sú navzájom rovné).
  2. Hypoehogennost - znížená (objekty sú maľované v tmavých odtieňoch, v blízkosti čiernej farby, odrazená vlna je menšia).
  3. Hyperechogenicita - zvýšená (štruktúry v obraze sú namalované vo svetlých odtieňoch, biele, odrazené vlny sú vyššie, samotné predmety sú "ďalším zdrojom" vibrácií).
  4. Aenegenicity - echo-negatívne štruktúry (obraz je sfarbený do čiernej farby, prakticky nie je odrazená vlna, žiarenie je absorbované).

Na výslednom obrázku lekár tiež hodnotí také dôležité parametre, ako je ostrosť kontúr orgánu, homogenita (homogenita) jeho štruktúry. Normálne zdravé tkanivá a orgány majú viditeľné odlišné (často dokonca) kontúry, homogénnu štruktúru. Niekedy sa dosiahne pestrý obraz vďaka prirodzenému striedaniu hypo- a hyperechoických objektov.

Takže s vývojom zápalových javov v žlčníku - cholecystitídy - dochádza k zmene hrúbky a štruktúry steny orgánov. Stáva sa silnejšia a s dlhodobou chorobou (chronická varianta) je stratifikácia možná.

Hyperechoické môžu byť takéto formácie v tele:

  • kostné štruktúry;
  • vápenaté soli (kamene, piesok, kalcifikované ohniská a iné);
  • jazvy;
  • veľké nahromadenie tukových látok;
  • zápalové ohniská.

Hyperechoická tvorba v žlčníku, jeho znaky

Ak sa na bielom mieste neobvyklého miesta nájde "biela škvrna", uzitológ by mal študovať svoje vlastnosti, aby pomohol diagnostikovať stav.

V prvom rade je hyperechoický novotvar veľmi hustý a neprehliadajú ani takmer chýbajú ultrazvukovú vlnu, ale úplne ju odrážajú. Z tohto dôvodu by ste mali dôkladne prezrieť oblasť pri formovaní akustického odtieňa alebo "stopy". Jeho prítomnosť bude znamenať, že nájdená forma je taká hustá, že úplne nevynechá vlnu žiarenia.

Jedným z týchto podozrivých objektov je žlčníkový kameň. Súčasne to môže byť takzvaný cholesterický typ polypov. Typicky sú polypy pomerne mäkké a vzťahujú sa na formácie priemerného stupňa odrážajúceho vlny. Preto sú viditeľné v šedom a nemajú žiadnu "cestu" vedľa nich. Avšak existujú prípady, kedy je časť polypového tkaniva nahradená cholesterolom, potom sa polyp hustota významne zvyšuje a odrazivosť sa tiež zvyšuje. Takéto polypy sú veľmi podobné konkrementom.

A napriek tomu sa môžu a musia rozlišovať od seba navzájom. Toto sa dá dosiahnuť monitorovaním ultrazvukového snímača umiestnenia vzdelávania v čase, keď sa pacient odovzdá v reakcii na príkaz lekára v rôznych smeroch.

Konkrementy v močovom mechúre môžu byť jednoduché a početné, až do skutočnosti, že zaberajú celú dutinu orgánu. V druhom prípade to znamená, že orgán nefunguje a musí sa okamžite odstrániť - ak sa nevyskytnú žiadne známky zápalu, vzniká akútna cholecystitída alebo cholelitiáza. Na obrázku bude viditeľná len stena žlčníka a široká akustická "cesta" za ním.

Akútny zápal žlčníka - je akútne Prejavené útoky bolesť v pravom hornom kvadrante, čo vedie k zápalu žlčníka a terminačných zholchevyvedeniya, ktoré sú nebezpečné pre zdravie alebo dokonca život pacienta. V tomto stave človek potrebuje naliehavú liečbu.

Polyp, na rozdiel od kameňa, je "predĺženie" steny, takže nemení miesto. Avšak hyperechoická štruktúra takéhoto polypu bude len taká, ak jeho veľkosť nepresiahne jeden centimeter. Navyše, cholesterol nestačí na udržanie vysokej hustoty a tvorba sa stáva izo-alebo hypoechovou inklúziou.

Hyperechogénna tvorba môže pôsobiť ako zosilnená suspenzia žlče. Pri dlhšej stagnácii sa štruktúra sekrécie mení, vzniká koncentrát, potom sediment, vločky, ktoré sa dajú skombinovať do väčších foriem. Tento proces sa nazýva biliárny kal, ktorého tvorba je charakteristická pre prvú fázu cholelitiázy. Zloženie žlče sa postupne mení, jeho viskozita sa zvyšuje. Takéto tajomstvo zapĺňa celé telo. S touto hyperechoickou formáciou však nebude akustický odtieň. Tajomstvo tajomstva s biliárnym kalom môže byť tak silné, že jeho štruktúra počas ultrazvuku bude podobná v hustote pečene.

Ďalšia forma s vysokou echogenicitou - pigmentovými zmiešanými kameňmi, vďaka vysokému obsahu vápenatej soli v "obraze" sú definované jasnými jasnými bodmi. Vďaka tomu nie je ich diagnóza ťažká. Zisťuje sa aj akustická "cesta".

S veľkým počtom malých kameňov v žlčníku alebo ich veľkým rozmerom existuje všeobecný akustický tieň. V bubline však môžu byť tiež nahromadené plynné látky. Aby bolo možné ich odlíšiť, pacient je vyzvaný, aby si zobral niekoľko žĺtkov. Ak na ovládacom ultrazvuku po ich prijatí nie sú žiadne "biele škvrny", znamená to, že nahromadené plyny boli odstránené z orgánu. Konkrementy zostanú po užití vaječných žĺtkov na ich miestach.

Liečba hyperechoických formácií žlčníka

Po zistení, že "biely bod" je polyp, je starostlivo študovaný (pohyblivosť, veľkosť, množstvo). Dôležitým faktorom je stupeň účinnosti samotného tela.

Tieto parametre určujú taktiku liečby:

  • značná veľkosť polyp (10 mm a viac) poukazuje na pomerne vysoké riziko jeho degenerácie do malígneho nádoru, takže sa nutne vyžaduje chirurgická liečba - odstránenie močového mechúra;
  • ak polyp nie je väčší ako jeden centimeter (10 mm), potom sa odporúča navštíviť lekára, sledovať stav polyp ultrazvukom aspoň raz za tri mesiace a sledovať stravu.

Často s polypy žlčového rezortu do holitsistektomii. Zvyčajne si v tomto prípade zvolíte laparoskopický (minimálne invazívny) prístup. Je však tiež možné vykonať kavitárnu operáciu (podľa prísnych indikácií).

Liečba polypov v žlčníku v ambulantnom prostredí a doma pobyt nevyhnutne zahŕňa prísne dodržiavanie diéty. Je potrebné vylúčiť produkty, ktoré dráždia tráviaci trakt, piť potrebné množstvo tekutiny (priemerne jeden a pol litra denne). Jedlo by malo byť bohaté na vitamíny, čerstvé ovocie a zeleninu, ale nezabudnite, že sú zakázané potraviny.

Vytvrdzovanie z polypov ľudových metód žlčníka je možné len s malými rozmermi týchto skupín:

  1. Použite kolekciu sušených kvetov harmanček a bylinkové orechy, miešajte v rovnakých pomeroch. Táto zmes sa naleje do pohára horúcej vody a nechá sa 6 hodín trvať na tom, aby trvala. Pijte do jedného mesiaca na jednu polievkovú lyžicu půl hodiny pred jedlom. Potom si prerušili 7-10 dní a cyklus zopakovali.
  2. Použite kolekciu kvetov z nechtíka, lopúch, kvetov kvetov mesiačika, tanya, koreňa elecampane, pelyňovej byliny. Rastliny sa odoberajú v pomere častí 2: 5: 3: 2: 2: 1. Výsledná zmes sa vyleje s vriacou vodou z výpočtu pol litra vody na lyžicu, nechá sa stáť cez noc a potom sa prefiltruje. Pripravená infúzia sa zohreje na štyri šálky pred jedlom trikrát denne.
  3. Kombinujú boky s lesnými jahodami, krídlatka, skorocelu listy, matka a nevlastnou matkou a ľubovníka bodkovaného, ​​Kapsička pastierska, kukuričné ​​stĺpy, modrasté černice, kvety Helichrysum arenarium, kôpru semená a postupnosti. Výsledná úrodu by mala byť mletá mixérom alebo inou metódou. Pár lyžíc nasekaných bylín by mal byť trvalý na dve poháre vriacej vody. Za päťhodinovú deformáciu. Piť pol hodiny pred jedlom piť hodinu trikrát denne.
  4. Tiež je možné posilniť predchádzajúcu zmes pomocou chaga húb. Použite infúziu. Pre jeho prípravu, vylejte vodku z výpočtu 4: 1, trvať desať až štrnásť dní. V pripravenej zmesi z predchádzajúcej receptúry môžete pred spotrebou pridať jednu polievkovú lyžicu.

Liečba konkrementov žlčníka zahŕňa použitie rôznych metód - strava, lieky, chirurgia, drvenie, fytoterapia.

Hyperechoická tvorba v žlčníku

Kamene žlčníka na ultrazvuku

Kamene žlčníka sú dobre identifikované na ultrazvuku. Sú to husté (hyperechoické) štruktúry s akustickým tieňom. U všetkých kameňov je na identifikáciu akustickej dráhy potrebný ultrazvuk, ktorý má hyperechoickú štruktúru. Ak tomu tak nie je, nemožno hovoriť o kameň spoľahlivo.

Akustický tieň alebo stopy - sa prejavuje za veľmi hustej štruktúry (kamene), alebo, napríklad kosti, vzhľadom na skutočnosť, že ultrazvukové vlny nie je schopný prejsť tejto štruktúry, a vidíme iba hornú časť, ktorá je nasleduje tieň.

Kamene (konkretizácie) žlčníka môžu byť jednotlivé alebo viacnásobné, rôznej veľkosti. Minimálna veľkosť je 2 mm. Pri identifikácii viacerých kameňov v žlčníku, lekár zvyčajne označuje ich veľkosť od minimálneho až po maximálny. Stáva sa, že kamene vyplňujú celý lumen žlčníka. V tomto prípade je ultrazvuk viditeľný len na stenu žlčníka, za ktorým je silný akustický tieň. Lekár meria šírku tohto tieňa. V tomto prípade nie je možné povedať, že ultrazvuk je jeden kameň alebo veľa kameňov. V každom prípade takýto žlčník nefunguje normálne, je zdrojom infekcie a musí byť chirurgicky odstránený.

Stáva sa, že žlč je veľmi hustý, hyperechoický, ale nedosahuje vlastnosti kameňa. Ultrazvuk na zadnej stene žlčníka detekovaný hyperechogenní štruktúru bez akustickej tieň, ktorý sa môže pohybovať pomaly, ak je poloha tela pacienta. Pre takýto tmel môže žlč skrývať nádor.

Malé kamene žlčníka:

Veľký kameň žlčníka (hyperechoická štruktúra, poskytuje silný tieň):

Ak ste našli hyperechoickú formáciu

Hyperechoická tvorba je časťou orgánu alebo tkaniva, ktorá má vysokú hustotu pre ultrazvukové vlny. Toto nie je diagnóza, ale len pozorovanie sonológa. Pod touto terminológiou niekedy je skrytá kalcifikovaná lokalita, kameň, tuk, kosť. Vyzerá to ako ohnisko so zvýšenou hustotou odozvy ako svetlo (v porovnaní s okolitým tkanivom).

Aké sú zmeny v žlčníku

Detekcia miesta so zvýšenou hustotou žlčníka môže povedať, že toto je:

  • kameň: husté zaostrenie bude v lúmene močového mechúra, čo spôsobí akustický tieň. Často je mobilný počas zákruty a hlbokého dýchania, ale môžu byť fixované konkrécie
  • Cholesterolový polyp, ktorý rastie zo steny močového mechúra, bude mať tiež vyššiu hustotu. Jeho vlastnosti: malý priemer (2-4 mm), plochý obrys, široká základňa
  • žlčové kaly, to znamená nahromadenie viskózneho žlčového sedimentu na dne močového mechúra, má vysokú echogenitu, nedáva akustický odtieň, jeho tvar sa zmení pri pohybe. Niekedy je žlť taká viskózna, že vyzerá ako pečeň. Potom budete musieť stráviť ďalší ultrazvuk žlčníka po príprave cholagogue.

"Nájdi" v maternici

Miesto so zvýšenou hustotou odozvy v maternici môže byť polyp alebo krvná zrazenina, ktorá sa po menštruácii ešte nevyskytla. Na rozlíšenie medzi nimi je potrebné vykonať ultrazvuk maternice v 5. - 10. deň cyklu.

Ak sa v maternicovom svale nachádzajú hyperechoické štruktúry, je to v mnohých prípadoch znakom nádoru alebo myom uteru. V prípade fibroidu zistí lekár aj nárast orgánu, zmenu jeho kontúry. Lipómu maternice sa podobne prejavuje.

V dôsledku zvýšenej akustickej hustoty v hrúbke myometria, ktoré sa môžu vyskytnúť u žien s diabetes mellitus v menopauze, sa pozorujú aj po škrabaní endometria maternice.

V druhom prípade svedčia buď o zjazvení steny orgánu, alebo pozostatky častí plodového vajíčka v ňom.

Tvorba zvýšenej hustoty v maternicovej dutine znamená:

  • prítomnosť intrauterinnej antikoncepcie, tj štruktúry rôznych tvarov s odlišnými kontúrami
  • chronická endometritída: okolo M-echo sú definované malé, zreteľné inklúzie s priemerom 1 - 2 mm rôznej veľkosti a tvaru s rozšírením dutiny dutiny
  • tukovú degeneráciu myomatózneho uzla
  • kalcifikácia v uzlom myomu.
  • nádorové procesy v endometriu, napríklad glandulárna-cystická hyperplázia.

Zmena štruktúry prsníka

Ak sa oblasť so zvýšenou hustotou ultrazvuku nachádza v mliečnej žľaze, indikuje prítomnosť:

  1. dyshormonálna hyperplázia. V tomto prípade, za hyperechoickými oblasťami sa nachádzajú akustické tiene, ktoré sa striedajú s oblasťami s priemernou echogenicitou
  2. uzlová mastitída v štádiu odmietania zápalových tkanivových miest
  3. miesto fibrózy v dôsledku chronického zápalového procesu v tkanive žľazy (tu je dôležité vedieť, ako sa ultrazvuk mliečnej žľazy - stáť alebo ležať)
  4. Calcinate.

Ako v moči nájdete kamene

Ak sa v močovom mechúri objaví hyperechoické zaostrenie, takmer vždy naznačuje, že v dutine tela je kameň. V tomto prípade doktor tiež píše, že vzdelanie má akustickú "cestu", pohybuje sa, keď sa mení pozícia pacienta.

Niektoré typy nádorov, ako aj parazitické ochorenie, ako je schistosomóza, môžu byť tiež opísané na ultrazvuku močového mechúra vo forme oblastí so zvýšenou echogenicitou. V tomto prípade zvyčajne nehovoríme o akustickom tieni ao zmene lokalizácie zamerania.

Patológia obličiek

Keď sa zistí prítomnosť patologickej štruktúry s vysokou hustotou ozveny v obličkách, treba zvážiť:

  1. ochorenie obličkových kameňov
  2. kalcifikácie
  3. miesta tkaniva jazvy
  4. niektoré typy nádorov.

Aby doktor-sonológ mal čo najmenej pochybností o diagnóze vašej patológie zvlášť, pozorne si prečítajte, ako sa pripraviť na ultrazvuk obličiek.

Zmeny v štruktúre štítnej žľazy

Ak sa v štítnej žľaze objaví miesto so zvýšenou hustotou, mohlo by to znamenať prítomnosť nasledujúcich podmienok:

  • adenóm žľazy
  • kalcifikácia v uzlinách alebo nádoroch
  • ak bol prípravok na ultrazvuku štítnej žľazy adekvátny, tento záver môže tiež hovoriť o papilárnej rakovine, ktorá nebola zapuzdrená
  • niekedy nesprávne pre hyperechoickú štruktúru, je získaný signál z chrupavkových tracheálnych krúžkov.

Zmeny vo vaječníkovom tkanive

Ak lekár, ktorý opisuje ultrazvuk z vaječníkov, vidí, že majú zvýšenú hustotu odozvy, môže to znamenať prítomnosť v orgáne:

  • kalcifikácie
  • nádory vaječníkov, ktoré obsahujú tuk, kosti, vlasy (teratómy)
  • niektorých malígnych novotvarov.

Patológia pečeňovej štruktúry

Hyperechoické štruktúry v pečeni sa najčastejšie vyskytujú u benígnych nádorov pochádzajúcich z hemangiómov cievneho tkaniva. Druhou najčastejšou diagnózou je rakovina pečene.

Ak bol prípravok na ultrazvuk pečene dostatočný, takáto formácia môže znamenať prítomnosť metastáz akéhokoľvek iného malígneho nádoru v pečeňovom parenchýme.

Teda hyperechoická tvorba je miesto v jednom alebo inom tkanive, ktoré má vysokú akustickú hustotu. To je zvyčajne charakteristické pre kosti, tuk, ložiská vápenatých solí. Vo väčšine prípadov vyžaduje toto ultrazvukové vyšetrenie histologické overenie, nie diagnózu.

Zdieľajte informácie s priateľmi:

POZOR! Informácie na stránkach sú informatívne alebo populárne, majú iba orientačný charakter. Správnu liečbu a predpisovanie liekov môže vykonávať len kvalifikovaný odborník s prihliadnutím na diagnózu a anamnézu.

Úspešná diagnostika a liečba, zdravie a pohoda! Váš uzilab.ru.

Hyperechoické inklúzie v ľudskom tele

Vzdelávanie, nazývané hyperechoické - to nie je nič ako žiadna oblasť tkaniva alebo orgánu s vyššou hustotou pre prenikanie ultrazvukových vĺn. Jeho úloha sa často vykonáva tvorbou kostí, kameňom, tukom alebo kalcifikovaným miestom. V ultrazvukovom zobrazení je hyperechoická oblasť reprezentovaná jasnou škvrnou (v porovnaní s inými tkanivami). Malo by byť zrejmé, že jeho prítomnosť je len dohľad nad doktorom, ale nie verdikt.

Patológie žlčníka

Hyperechoická suspenzia zistená v tomto orgáne je:

  • Kamene. Svetelná sekcia sa nachádza v lúmene močového mechúra a poskytuje akustický tieň. Zmení pozíciu, ak sa pacient úplne otáča alebo dýcha, ale existujú aj pevné klastre.
  • Rast cholesterolu. Polyp v priemere od 2 do 4 mm so širokou základňou a hladkými hranicami. Rastú zo steny žlčníka.
  • Kalový syndróm. Žlčový sediment sa hromadí na dne močového mechúra, má viskóznu konzistenciu. Akustický odtieň neodmietne, pri pohybe pacienta sa mení jeho tvar. Niekedy podľa indikácií potrebujete ultrazvuk žlčníka.

Ak sa vyskytne kalový syndróm, niekedy sa predpíše podávanie prípravkov z čokolády. To je odôvodnené v prípadoch, keď je žlčové tajomstvo tak blízko, že má štruktúru podobnú pečeni. Po liečebnej liečbe je nevyhnutné opätovné vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie skôr zistenej tvorby hyperechocytov v žlčníku.

Vyšetrenie maternice

V maternicovej dutine existuje aj zaradenie, ktorého hustota ozveny sa zvyšuje. Odporúča sa vykonať štúdiu na 5. - 10. deň cyklu, pretože úloha hyperechoických štruktúr môže byť vykonaná polypmi alebo krvnými zrazeninami, ktoré zostali po menštruácii.

Keď sa štruktúra s vysokou hustotou ozveny nachádza v svalovej vrstve maternice, je potrebné vylúčiť možný myóm alebo nádor orgánu, je potrebné vykonať ultrazvuk maternice. Charakteristické príznaky prvej sú zvýšenie veľkosti maternice a deformácia jej tvaru. Podobný klinický obraz sa pozoruje v prípade lipómu orgánov.

Prítomnosť dutiny maternice s hyperechoickými inklúziami u pacienta naznačuje nasledovné:

  • Materka má intrauterinné antikoncepčné zariadenie. Obrysy sú jasné, forma je rôznorodá.
  • Pacient trpí chronickou endometritídou. Materská dutina je zväčšená, heterogénna štruktúra myometria, priemer tvarov do 2 mm, tvar a veľkosť sa menia.
  • Pri nahradení benígnych skupín s tukovými bunkami.
  • Na ukladanie vápenatých solí v myomatóznom uzle.
  • Na prítomnosť glandulárno-cystickej hyperplázie a ďalších nádorov vnútornej vrstvy steny orgánu.

Príčinou hyperechoickej tvorby v svalovej vrstve maternice môže byť diabetes mellitus u pacientov v menopauze, rovnako ako škrabanie endometria. V druhej variante sa predpokladá buď zjazvenie steny orgánov alebo prítomnosť určitých fragmentov vajíčka plodu.

Skúška prsníka

Keď sa v mliečnej žľaze tvorba objaví so zvýšenou hustotou ultrazvukových vĺn, úlohou špecialistu je vylúčiť tieto patológie:

  • Dyshormonálna hyperplázia (benígna proliferácia tkaniva). Hyperechogénne začlenenie vylučuje akustický tieň.
  • Nodálna mastitída v procese odmietania zápalových oblastí.
  • Akumulácia vápenatých solí.
  • Fibróza v dôsledku zanedbávaného zápalového procesu v tkanive žliaz.

V druhom prípade zohráva dôležitú úlohu pozícia pacienta počas vyšetrenia - stáť alebo ležať, čítať, ako sa robí ultrazvuk mliečnej žľazy.

Patológie močového mechúra

Nie je nezvyčajné, že v uvedenom orgáne je detekované hyperechoické zaostrenie. V tomto prípade môžeme bezpečne hovoriť o prítomnosti kamene močového mechúra v dutine, ktorá vrhá akustický tieň a pohybuje sa s pohybovou aktivitou pacienta. Doktor-sonológ nevyhnutne uvedie túto skutočnosť v závere ultrazvuku.

Zvýšená echogénnosť je však tiež charakteristická pre schistosomiázu (parazitické ochorenie) a niektoré typy nádorov, ktoré možno detegovať ultrazvukom močového mechúra. Napriek tomu, že na rozdiel od kameňov, tieto patológie neodstraňujú tieň a nemajú trvalé miesto lokalizácie.

Zmeny v štruktúre obličiek

Hyperechoické inklúzie v obličkách sú klasifikované do:

  • Veľké, odlievanie akustického tieňa (kamene a iné betóny). Liečba je konzervatívna, s použitím liekov, špeciálna diéta. Zobrazí sa sanatórium a zábava.
  • Veľká, rovnomerná hustota, bez tieňa (hemangiómy, fibrómy a iné benígne nádory). Liečba operatívna s následným výskumom materiálu.
  • Jasné bodové hyperechoické inklúzie, ktoré nehromažďujú tieň (obličkový piesok, malé kamene, psamózne telá).

Ak boli v obličkách prítomné hyperechoické inklúzie, je potrebné zamyslieť sa nad možnou dostupnosťou:

  • Nefrolitiáza (nefrolitiáza).
  • Zásoby vápenatých solí.
  • Oblasti tkaniva jazvy.
  • Niektoré typy nádorov.

Ak chcete vykonať presnú diagnózu a získať najpodrobnejšie výsledky, stojí za to zoznámiť sa so správnou prípravou na ultrazvukové vyšetrenie.

Deformácia štruktúry štítnej žľazy

Štítna žľaza nie je menšia ako iné orgány vystavené vzhľadu hyperechoickej štruktúry. Ak sa zistí, že je potrebné diagnostikovať tieto patológie:

  • Adenóm (benígna forma).
  • Zrazeniny vápenatých solí v nádoroch alebo uzlinách.
  • Papilárna rakovina. Je skutočné, ak sa pacient primerane zaoberal otázkou prípravy na postup.

Tam sú situácie, kedy pre hyperechoic vzdelávanie omylom sa chrupavčité tracheálne krúžky, takže sa budete musieť dobre pripraviť na ultrazvuku štítnej žľazy.

Vyšetrenie vaječníkových tkanív

Ak lekár-sonológ diagnostikuje hypervaskulárnou formáciou ultrazvukom vaječníkov, je potrebné vylúčiť možné patológie:

  • Akumulácia vápenatých solí.
  • Tumorovité formácie obsahujúce kosti, vlasy, tuk (teratóm alebo dermoidná cysta).
  • Niektoré variácie malígnych formácií.

Tak ako v prípade iných orgánov, záver ultrazvuku nie je diagnózou. Na objasnenie stavu pacienta je potrebná konzultácia s gynekológom.

Deformácia štruktúry pečene

Keď sa v štruktúre pečene zistí vysoká hustota, je často potrebné hovoriť o hemangiómoch (benígne nádory vznikajúce z cievneho tkaniva). Ak je táto možnosť vylúčená, je potrebné potvrdiť alebo poprieť druhú najpravdepodobnejšiu diagnózu - karcinóm (rakovina pečene).

S príslušnou prípravou ultrazvuku pečene je možné zistiť metastázy iného malígneho nádoru v pečeňovom tkanive.

Poznámka: Zahrnutie so zvýšenou akustickou hustotou sa môže pozorovať v akomkoľvek orgáne alebo tkanive. Je dôležité mať na pamäti, že záver ultrazvuku nie je konečnou diagnózou a vždy vyžaduje histologické potvrdenie a ďalšie konzultácie špecialistu.

Metóda diferenciálnej diagnostiky cholelitiázy, cholesteroózy a polypov žlčníka

Vynález sa týka medicíny, najmä gastroenterológie a hepatológie a týka sa diferenciálnej diagnózy cholelitiázy, cholesterozy a polypov žlčníka. Za týmto účelom sa zisťujú zvýšené echogenicita tvorby parietálnych žlčníkov a potom sa pacientovi podáva ursosan v dávke 8-12 mg / kg jedenkrát počas 14-18 dní. S poklesom echogenicity a posunutie tvorby žlčníka sa diagnostikuje cholesteroóza žlčníka. S posunom tvorby žlčníka na pozadí nárastu jeho objemu sa diagnostikuje cholelitiáza. Za prítomnosti nezaujatého vzdelania sa diagnostikuje polyp žlčníka. Metóda poskytuje vysokú presnosť diagnostikovania cholelitiázy, cholesterolózy a polypov žlčníka.

Vynález sa týka liečiv a môže sa použiť ako metóda diferenciálnej diagnózy cholelitiázy, cholesterozy a polypov žlčníka.

Známa je metóda ultrazvukovej diagnostiky cholelitiázy užívanej pre analóg (1 - Choroby tráviacich orgánov u detí, P / p Mazurina AV M., 1984 - 630 pp).

Známy diagnostickou metódou cholelitiáza endoskopickú retrográdna cholangiopankreatikografia (2 - P.Ya.Grigorev, E.P.Yakovenko STRUČNÝ Formular Guide Gastroenterology a hepatológ, M., 2003. -... 128 pb), ktoré bolo prijaté ako prototyp.

Metóda endoskopickej retrográdnej cholangiopankreatografie však nie je všeobecne dostupná metóda vyšetrovania a neumožňuje diferenciálnu diagnostiku cholelitiázy, cholesterolózy a polypov žlčníka.

Cieľom vynálezu je zlepšiť presnosť diagnostiky cholelitiázy, cholesterozy a polypov žlčníka.

Technický výsledok sa dosiahne stanovením kontraktilné funkcie žlčníka, detekovaný parietálnej tvorba žlčníka zvýšila odrazivosť, predpísať lieky Ursosan pacientovi v dávke 8-12 mg / kg raz denne počas 14-18 dní a s poklesom echogenicity a posunutie útvary žlčníka diagnostikovaná cholesterosis žlčníka, kedy žlčníka zaujatosť vzdelávania na pozadí zvyšuje svoj objem diagnostikované žlčové kamene a za prítomnosti polypu je diagnostikovaná nesmeschaemaya vzdelávanie žlč n uzyrya.

Metóda sa uskutočňuje nasledovne.

U pacientov s prijatím sa vyskytujú príznaky chronickej intoxikácie: bolesti hlavy, únava, spánok, chuť do jedla a niekedy nízka horúčka. Niekedy sú pacienti narušovaní pravidelne sa objavujúcimi bolesťami v pravom hypochondriu a pocitom horkosti v ústach - príznaky biliárnej dyspepsie. V niektorých prípadoch chýba bolestivý syndróm a syndróm intoxikácie.

Z anamnézy je známe, že počas niekoľkých rokov pravidelne narúša bolesti v epigastriu.

Vykonajte ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlčových ciest. Pečeň nie je zväčšená, difogenne sa zvyšuje echogénnosť. Pri ultrazvuku dochádza k poklesu kontraktilnej funkcie žlčníka. Žlčník má veľkosť 5,8 × 3 cm, ohnutie v tele alebo krku; stenu - 2,8-3,3 mm, rozmazané; na stene sú tri nepohyblivé formácie od 8 do 10 mm, bez tieňa alebo s akustickým odtieňom. Vypočítajte počiatočný objem žlčníka a jeho kontraktilnú funkciu.

Stav steny žlčníka na základe ultrazvukových vyšetrení môže byť:

- nezmenená: hrúbka steny najbližšej k snímaču nepresahuje 3 mm, steny sú rovnomerne rovnomerné, jednovrstvové, vnútorné a vonkajšie obrysy sú hladké (normálne);

- zápalové zmeny v stene žlčníka (chronická cholecystitída): hrúbka steny 3 mm, vnútorné alebo vonkajšie obrys jeho hrubé, fuzzy, zvýšenie echogenity a / alebo nerovnomerných, existuje stratifikácia;

- cholesterosis žlčníka: čistý tvar - v hrubšie stene vizualizovať viac malých (až 1-3 mm) hyperechogenní škvrny nemajú tendenciu vydáva akustický tieň;

- na polypous forme - jednej alebo viacerých okrugloovalnye hyperechogenní objemovej tvorby priliehajúce k jednej stene žlčníka, ktorá má viac nerovnostiam dostatočne homogénnu štruktúru posuvne bez akustického tieňa; polypózová sieť - kombinácia echografických znakov polypóznych a sieťových foriem.

V závislosti od echografického obrazu žlčníka boli identifikované tri hlavné formy stavov žlčového žlčníka (biliárny kal):

Suspenzia hyperechoických častíc: Bodové, jednorazové alebo viacnásobné premiestniteľné hyperechoické útvary, ktoré nedávajú akustický tieň, zistené pri zmene polohy pacienta;

Ehoneodnorodnaya žlče za prítomnosti jednej alebo viacerých častí zvýšeného echogenicity s jasným alebo rozmazané obrysy, posuvne, ktorý sa nachádza väčšinou na zadnej stene žlčníka bez akustického tieňa zrazeniny;

Zamazkoobraznaya žlče (ZZH): ehoneodnorodnaya za prítomnosti žlče, ktoré sú v blízkosti echogenicity z pečeňového parenchýmu, predpäté, s jasnými obrysmi, bez akustický tieň, alebo vo vzácnych prípadoch, s účinkom oslabenie zrazeniny. V niektorých prípadoch sa ukázalo, úplné vyplnenie žlčníka žlčových zamazkoobraznoy, s bezodrazové oblasťou v lumen žlčníka nie je vizualizovať.

Tvorba žlčových kalu v žlčníku dochádza v kontexte významných zmien biochemického zloženia žlčníka žlče, čo ukazuje na prítomnosť jej litogénny vlastností. Okrem toho, u pacientov s biliárnou kalu vo forme žlčových ehoneodnorodnoy zrazenín a prítomnosti žlčových zamazkoobraznoy 100% zisteného poklesu bazéna žlčových kyselín a zvýšené hladiny cholesterolu a fosfolipidov v žlči a sére označené hypercholesterolémia. Pacienti s biliárnej kalu vo forme kalových častíc litogénny echogénne vlastnosti žlče kvôli zníženiu fosfolipidov vrstve; 45% z tejto skupiny pacientov je an úrovne zvýšenie cholesterolu a znižuje bazén žlčových kyselín v žlči a sére - hypercholesterolémia.

Pred začiatkom priebehu ursoterapie liekom ursosan v dávke 8-12 mg / kg bol objem žlčníka 12,5 ± 2,6 cm3 počas 14-18 dní; ejekčná frakcia - 41,8 ± 11,6%; priemerný objem žlčníka po ukončení trojmesačného cyklu bol 24,1 ± 5,6 cm3, ejekčná frakcia bola 64,2 ± 12,1%.

Po ošetrení ultrazvukom ukázalo prítomnosť nasledujúce zmeny stavu žlčníka: jednej alebo viacerých kruhových oválny hyperechogenní priestorovo léziami, priliehajúce k jednej zo stien žlčníka, s niekoľkými kopcovitých obrysy, je homogénna štruktúra nepohybuje bez akustického tieňa, čo ukazuje, že prítomnosť polypov.

U niektorých pacientov po liečbe došlo k zníženiu množstva a vytesnenia malých hyperechogénnych impregnácií v stene žlčníka, ktoré nedali akustický odtieň, čo poukazuje na prítomnosť biliárneho kalu.

U mnohých pacientov liečba viedla k zvýšeniu obrysu a posunu hyperechoickej tvorby na pozadí zníženej echogenicity žlče, čo poukazuje na prítomnosť cholelitiázy.

Metóda je potvrdená nasledujúcimi príkladmi.

Pacientka A-skaya, 37 rokov, sa sťažovala na plynatosť, nedostatočne ukotvená medikamentózna a subchronická skleróza, bolesť hlavy, únava, horkosť v ústach.

Pri skúmaní kože normálnej farby je sklera mierne ikterická. Palpácia epigastrickej oblasti je bolestivá.

Z anamnézy je známe, že počas posledných mesiacov pravidelne narúšajú bolesti v epigastriu.

Vykonajte ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlčových ciest. Pečeň nie je zväčšená, difogenne sa zvyšuje echogénnosť. Žlčník s rozmermi 5,8 × 3 cm, s inflexiou v tele; stenu - 2,8 mm, rozmazané; na stenu dve nezameniteľné formácie od 6 do 8 mm, bez akustického tieňa. Vypočítajte počiatočný objem žlčníka a jeho kontraktilnú funkciu. Objem žlčníka bol 9,9 cm3; ejekčná frakcia - 43,4%.

Stav steny žlčníka ultrazvukom: zápalových zmien síranovej steny močového mechúra: s hrúbkou steny 3,5 mm, vnútorné alebo vonkajšie obrys jeho hrubé, fuzzy, zvýšenie echogenity, označený rozvrstvenie.

Echografický obraz žlčníka je charakterizovaný prítomnosťou dvoch nezaujatých formácií bez akustického odtieňa.

Biochemická analýza zloženia žlčníka ukazuje mierne zvýšenie cholesterolu.

Vykonajte liečbu liekom ursosan v dávke 8 mg / kg jedenkrát počas 14 dní. Priemerný objem žlčníka po ukončení liečby ursosanom bol 18,5 cm3, ejekčná frakcia bola 52,1%.

Po ošetrení ultrasonografia ukázala prítomnosť nasledujúce zmeny stavu žlčníka: jednej alebo viacerých, s okrúhlym oválny hyperechogenní objemový útvar prilieha k jednej stene žlčníka, ktorá má viac nerovnostiam dostatočne homogénnu štruktúru, nie je posuvný bez akustického tieňa, čo ukazuje, o prítomnosti polypov.

Pacient Ts. 40 rokov prijatia podáva sťažnosti na teplotu pod hladinu, porušenie spánku, chuť do jedla; pravidelne bolestí v pravom hornom kvadrante, ktoré sa za posledné dva roky obťažujú.

Po vyšetrení je jazyk pokrytý nažltnutým povlakom, bielka je čistá. Palpácia oblasti žlčníka je bolestivá.

Vykonajte ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlčových ciest. Echogenicita pečene sa difúzne zvyšuje. Žlčník s rozmermi 6,2 × 3,4 cm, ohyb v krku; stena - 3-4 mm, rozmazané; na stene sú tri nepresunuté útvary vo veľkostiach od 4 do 6 mm za prítomnosti akustického tieňa.

Stav steny žlčníka ultrazvukom sa vyznačuje zápalovými zmenami v síranovej steny močového mechúra: hrúbka steny väčšia ako 3 mm, vnútorné obrys drsným, fuzzy zvýšenie echogenity.

Echografický obraz žlčníka je charakterizovaný jeho heterogenitou, s prítomnosťou zhutňovacích miest.

Pred začiatkom priebehu ursoterapie s liekom ursosan v dávke 12 mg / kg bol objem žlčníka 10,5 cm3 počas 18 dní; ejekčná frakcia - 30,2%; priemerný objem žlčníka po dokončení trojmesačného kurzu bol 29,7 cm3, ejekčná frakcia bola 76,3%.

Po ošetrení ultrazvukom ukázalo prítomnosť nasledujúce zmeny stavu žlčníka: posunutie troch hyperechogenní masových lézií s akustickým tieňom, priliehajúce k jednej zo stien žlčníka, ktorý umožňuje, aby pacient zistiť prítomnosť žlčové kamene.

Pacient bol liečený kyselinou ursodeoxycholovou s pozitívnym výsledkom. Pacient sa uvoľní v stave klinickej remisie.

Pacient T. 44 rokov sa sťažuje na únava, spánok, chuť do jedla, horkosť v ústach. Z anamnézy je známe, že bolesti v epigastriu nerušia.

Vďaka ultrazvuku nie je pečeň zväčšená, rozdielne sa zvyšuje echogénnosť. Žlčník s rozmermi 6,5 x 3,5 cm, inflexie krčka maternice; stenu - 3,3 mm, rozmazané; na stene, jedna forma s veľkosťou 2-3 mm, bez akustického tieňa.

Žlť echinone-homogénna s prítomnosťou oblastí priblíženie echogenicita k parenchymu pečene, nedáva akustický tieň.

Pred začiatkom priebehu ursoterapie s liekom Ursosan v dávke 10 mg / kg bol objem žlčníka 15,1 cm3 počas 16 dní; Ejekčná frakcia - 53,8%; priemerný objem žlčníka po ukončení trojmesačného kurzu bol 26,6 cm3, ejekčná frakcia bola 76,3%.

Po liečbe ultrazvuk preukázal posun v odhalenej forme, zníženie echogénnosti žlče, čo poukazuje na prítomnosť cholesteroózy žlčníka.

Pacient bol liečený štandardným postupom. Po liečbe sa zaznamenalo zmiznutie klinických príznakov a pozitívna dynamika echografického obrazu žlčníka.

Následné sledovanie počas 16 mesiacov neodhalilo tvorbu žlčových kameňov.

Diferenciálna diagnostika cholelitiázy, cholesteroózy a polypov žlčníka bola vykonaná u 52 pacientov. U 18 pacientov bola cholelitiáza diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, u 8 pacientov - polypy žlčníka, v iných prípadoch - cholesteroóza.

Spôsob diferenciálnej diagnostike žlčových kameňov, cholesterosis polypov a žlčníka pomocou ultrazvuku, vyznačujúci sa stanovením kontraktilné funkcie žlčníka, detekovaný parietálnej tvorba žlčníka zvýšenú odrazivosť, Ursosan pacienta podávané liekové dávky 8-12 mg / kg raz denne počas 14 18 dní a so znížením echogenicity a vysídlenie formácie žlčník cholesterosis diagnostikovať žlčník, kedy žlčníka skreslenie vzdelávania na pozadí zvýšenie jeho bemsya diagnostikované žlčové kamene a v prítomnosti nesmeschaemaya vzdelávania diagnostikovať žlčník polyp.

Rozpoznanie hyperechoického objektu v žlčníku

Lekársky záver po ultrazvukovej "hyperechoickej tvorbe žlčníka" ešte nie je diagnózou, ale hovorí o prítomnosti objektu, ktorý odráža ultrazvukové vlny. Na obrazovke sa zobrazí veľmi jasné miesto. Čo to je a aký druh choroby môže byť?

Hľadanie hyperechoickej oblasti

Na identifikáciu chorôb, ktoré postihujú žlčník, je zvyčajne najprv používať ultrazvukové vlny. Ultrazvuk dokáže presne zistiť prítomnosť konkrementov alebo iných formácií v skúmanom orgáne. Takýto typ skúšky má niekoľko výhod:

  • umožňuje posúdiť celkový obraz choroby v reálnom čase;
  • v porovnaní s inými typmi prieskumov je táto metóda lacná;
  • rýchlosť diagnostiky, spracovanie výsledku a vydávanie stanoviska odborníka;
  • neprítomnosť škodlivého žiarenia.

Zvýšená schopnosť odrážať ultrazvukové vlny má len veľmi husté formácie. Kvôli takejto štruktúre je možné objekt rozlíšiť počas výskumu, je jasne rozlíšený, líši sa od okolitých tkanív.

Po takomto "nájdení" doktor starostlivo skúma prítomnosť hyperechogénnej tvorby tieňa. Intenzita akustického tieňa pomáha určiť hustotu detegovaného objektu. Veľmi pevné inklúzie neprechádzajú ultrazvukovou vlnou cez seba, takže akustický tieň sa dá rozoznať za detegovaným objektom vo forme tmavého pásu.

Čo môže byť hyperechoická forma

Hyperechoické telo vo vnútri žlčníka, čo to môže byť? Varianty toho, čo bude identifikovaný objekt.

  1. Vytvorené kamene v orgáne u ľudí trpiacich cholecystitídou alebo cholelitiázou. Hustota konkrementov umožňuje odrážať vlny a nechať za sebou jasný tieň. Veľkosť kameňov je veľmi odlišná. Existujú malé inklúzie nepresahujúce 2 mm a také, ktoré vyplňujú celú dutinu orgánu. Konkrementy sú jednoduché a viacnásobné. Ak tvarovky obsadzujú celú dutinu žlčníka, ultrazvuk ukáže iba stenu orgánu a široký akustický tieň za ním. Takýto obraz znamená, že orgán nemôže fungovať a jeho chirurgické odstránenie je potrebné.
  2. Niektoré polypy. Zvyčajne hyperechoické telieska tohto druhu sú impregnované cholesterolom, ktorý im poskytuje hustú štruktúru. Zvyčajné polypy pozostávajú z mäkkých tkanív a nie všetky ultrazvukové vlny odrážajú, ale len ich nevýznamnú časť. Takéto vzdelávanie na obrazovke vyzerá šedo a neostrí stíny. Ale v prípadoch s polypy cholesterolu je to iné. Nahradením mäkkého tkaniva zvyšuje cholesterol hustotu nádoru. Jeho akustický tieň bude rovnaký ako akustický kameň, takže je ťažké rozlíšiť tieto dve formácie. Reflexné ultrazvukové žiarenie polyp žlčníka bude až do určitej veľkosti, rastie na 10 mm, bude to vyzerať ako hypoechoické zaradenie.
  3. Suspenzia vzniknutá v prípadoch porúch výtoku žlče. Stagnantná tekutina mení svoju štruktúru, vytvárajú sa vločky a sedimenty, ktoré majú echogénnosť. Následne sú vločky navzájom spojené, čo spôsobuje tvorbu zrazenín určených ultrazvukom pomocou hyperechoickej suspenzie. Tvorba biliárneho kalu je charakteristická pre počiatočnú fázu cholelitiázy. Zloženie žlče sa postupne mení, zahusťuje a vyplňuje dutinu orgánu. V tomto prípade hyperechoická suspenzia neposkytuje akustický odtieň a pohybuje sa vnútri orgánu.

Žlté tajomstvo s kalovým syndrómom môže byť tak hrubé, že jeho štruktúra s ultrazvukovou diagnostikou sa podobá na pečeň. Okrem toho existuje možnosť, že viskózna kvapalina nevidí parietálny nádor. Preto sú v niektorých prípadoch pacientom predpísaný opakovaný ultrazvuk po použití preparátov cholagogue.

Aký je rozdiel medzi hyperechoickými inklúziami

Polyp je benígny rast, ktorý sa tvorí zo steny. Obvykle je priemer polypov asi 3 mm a len zriedka sa zväčšuje. Steny močového mechúra s polyp sú pevne spojené. Takéto hyperechoické formácie zostávajú nepohyblivé pri pohybe. Ak sa lekár pozrie na predmet v rôznych pozíciách pacienta, polyp zostane na tom istom mieste ako pôvodne. Na rozdiel od kameňa môže byť parietálny rast umiestnený nielen na dne orgánu, ale aj na stranách a na vrchu.

Kamene nie sú pripojené k ničomu, takže sa môžu pohybovať v žlčníku, čo im umožňuje zmeniť polohu v závislosti od pozície osoby. Pohyb hyperechoickej tvorby je hlavným rysom, ktorý umožňuje odlíšiť kamene od polypov.

Pri zmätku s polypy je možné len krekrementy, ktoré majú slabú ehogennostju. Zvyčajne takéto cholesterové inklúzie nepredstavujú veľké nebezpečenstvo a sú vhodné na ničenie a vylučovanie liekov.

Kalcium vápenaté kamene majú vyššiu echogenitu a na obrazovke sa vyznačujú jasnými škvrnami. Preto ich diagnóza nie je taká ťažká a vysoko citlivý senzor vám pomôže pochopiť, že ide o akustický tieň.

Všeobecný akustický tieň, ktorý je charakteristický pre veľké kamene alebo množstvo malých konkrécií, ktoré úplne vyplňujú dutinu orgánu, sa môže vytvoriť z iného dôvodu. Podobný účinok poskytuje nahromadené plyny v žlčníku. Ak po použití dvojice žĺtkov opakovaný ultrazvuk nevykazuje biele škvrny, znamená to, že počas trávenia plyny odišli. Kameň po prijatí vajec zostane na pôvodnom mieste.

video

Ultrazvuková anatómia žlčníka a žlčovodov.

Ultrazvuk pre všetkých!

Kamene žlčníka na ultrazvuku

Kamene žlčníka sú dobre identifikované na ultrazvuku. Sú to husté (hyperechoické) štruktúry s akustickým tieňom. U všetkých kameňov je na identifikáciu akustickej dráhy potrebný ultrazvuk, ktorý má hyperechoickú štruktúru. Ak tomu tak nie je, nemožno hovoriť o kameň spoľahlivo.

Akustický tieň alebo stopy - sa prejavuje za veľmi hustej štruktúry (kamene), alebo, napríklad kosti, vzhľadom na skutočnosť, že ultrazvukové vlny nie je schopný prejsť tejto štruktúry, a vidíme iba hornú časť, ktorá je nasleduje tieň.

Kamene (konkretizácie) žlčníka môžu byť jednotlivé alebo viacnásobné, rôznej veľkosti. Minimálna veľkosť je 2 mm. Pri identifikácii viacerých kameňov v žlčníku, lekár zvyčajne označuje ich veľkosť od minimálneho až po maximálny. Stáva sa, že kamene vyplňujú celý lumen žlčníka. V tomto prípade je ultrazvuk viditeľný len na stenu žlčníka, za ktorým je silný akustický tieň. Lekár meria šírku tohto tieňa. V tomto prípade nie je možné povedať, že ultrazvuk je jeden kameň alebo veľa kameňov. V každom prípade takýto žlčník nefunguje normálne, je zdrojom infekcie a musí byť chirurgicky odstránený.

Stáva sa, že žlč je veľmi hustý, hyperechoický, ale nedosahuje vlastnosti kameňa. Ultrazvuk na zadnej stene žlčníka detekovaný hyperechogenní štruktúru bez akustickej tieň, ktorý sa môže pohybovať pomaly, ak je poloha tela pacienta. Pre takýto tmel môže žlč skrývať nádor.

Malé kamene žlčníka:

Veľký kameň žlčníka (hyperechoická štruktúra, poskytuje silný tieň):

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Čo naznačuje detekcia hyperechoických inklúzií?

Ultrazvuk je jedným z najprogresívnejších, najspoľahlivejších a najrýchlejších metód vizualizácie orgánov ľudského tela, ktorý je tiež úplne neškodný a je finančne dostupný pre takmer každú osobu. Samotný princíp ultrazvuku - odlišný stupeň odrazu zvukových vĺn od objektov s rôznou hustotou sa už viac ako sto rokov používa vo flotile, priemysle a vojenských záležitostiach a bol len nedávno používaný v medicíne.

Za posledných päťdesiat rokov, možnosť ultrazvukové diagnostiky sa stala tak široká, že moderné pôrodníctva, kardiológia, gynekológia, urológia, chirurgia, a dokonca aj veľmi veľa odborov medicíny si nemožno predstaviť bez použitia tejto nenahraditeľnej metódy výskumu ľudského tela.

Pri vyšetrení pacienta, lekár Ultrazvukové diagnostika snímačom odošle cez hrúbku ľudského tela, nepočuteľný ušné vysokofrekvenčné zvukové vlny na úrokovej tela a s rovnakým snímač prijíma odrazený signál, ktorý je následne zosilnený, dekódovaný výkonný počítač a zobrazí sa na obrazovke v čierno-bielej dvoj- - alebo trojrozmerný obrázok.

schopnosť odrazu

Tmavšie oblasti ultrazvukového zobrazovania sa nazývajú miesta s nízkou hustotou zvuku alebo hypoechoické. Jedná sa o oblasti, cez ktoré ultrazvuk prechádza prakticky bez toho, aby sa odrážal - cysty, cievy, mastné tkanivá. Svetlejšie oblasti odrážajú zvuk oveľa silnejšie, nazývajú sa miesta s vysokou akustickou hustotou alebo hyperechoickými oblasťami. Najčastejšie ide o kamene, kalcifikácie alebo kostné formácie a štruktúry.

Druhy echogenicity objektov ultrazvukom

Vo väčšine prípadov, ultrazvukové vzor jednotlivých orgánov a štruktúr, je viac či menej homogénny na odrazivosť obrazu, takže identifikácia nezvyčajné telesné hypo- alebo hyperechogenní inklúzií často označuje patológiu a vyžaduje veľmi starostlivú analýzu.

Zahrnutie zvýšenej echogenicity do rôznych orgánov

Pokúsme sa zistiť, ktoré hyperechoické včlenenia sa najčastejšie zaoberajú odborníkmi na ultrazvukovú diagnostiku. Najčastejšie sa môžu vyskytnúť oblasti s vysokou akustickou hustotou v mäkkých tkanivách, maternici, prostate, slezine, obličkách, žlči a močovom mechúre.

Hyperechogénna hranica novotvaru

Mäkké tkaniny

Vo svetlé husté formácie v hrúbke mäkkých tkanív často vizualizované chronický hematóm, ktoré neboli ukončiť von a stať sa sclerosed a miesto vápenaté soli usadenín. Často tak aj cefalalómy novorodencov. Takéto formácie môžu byť v podstate náhodným nálezom a nespôsobujú žiadne obavy. V prípade kalcifikácie je potrebné konzultovať s chirurgom na pozorovanie a niekedy aj na určenie resorpčnej terapie.

maternica

Hyperechogenní začlenenie do maternice môže byť kalcifikácie, ktoré sú vytvorené po potrat, kyretáž, potrat, podanie antikoncepčných špirály, ako aj výsledok radu chronických zápalových ochorení. Po intrauterine operácii a manipulácii a po pôrode je niekedy možné zistiť hyperechoické krvné zrazeniny. Nesmieme zabudnúť, že polypy, fibroidy a dokonca aj množstvo malígnych novotvarov maternice môže vyzerať ako echómové uzly a včlenenia. Preto v prípade ich odhalenia neodkladajte návštevu gynekológa.

prostaty

Svetlé, jasné inklúzie v prostate sú kamene tohto orgánu, ktoré sú tvorené zo solí vápnika a fosforu. Takáto tvorba môže mať rôznu veľkosť (od 2 mm do 20 mm) a tvar. Najčastejšie sú prostaty, ktoré sú znakom chronickej prostatitídy alebo adenómu prostaty, ale niekedy sa môžu stať náhodným nálezom. Vo väčšom alebo menšom rozsahu dochádza k kalcifikácii prostaty u 75% mužov po dosiahnutí veku 50 rokov. Podporujte výskyt kalcifikácie sedimentárneho životného štýlu prostaty, nečinnosti a dlhej absencie sexuálneho života. Kalcifikácia sama osebe nespôsobuje nepríjemné pocity a nevyžaduje liečbu (pokiaľ nie sú sprevádzané príznakmi prostatitídy). Jedinou kontraindikáciou pre usadzovanie vápenatých solí v prostate je jej masáž kvôli vysokému riziku traumy.

Žlčník a močový mechúr

Echogénne formácie žlčníka a močového mechúra môžu byť nielen kamene, ale niekedy parietálne polypy. Polypy sú zvyčajne menej ekologické, ich veľkosť v zriedkavých prípadoch presahuje 8-10 mm. Kamene žlčníka majú väčšiu hustotu odozvy, zanechávajú akustický tieň. Ich veľkosť sa môže pohybovať od sotva viditeľného až po vykonanie dutiny žlčníka. Pre diferenciálnu diagnózu je pacient požiadaný, aby zmenil svoju pozíciu. Kameň sa zrolí nadol a polypy zostanú na pôvodnom mieste.

Kameň v močovom mechúre

slezina

Malé echogénne formácie sleziny, zvyčajne do 3 mm, sú kalcifikované. Najčastejšie sa vyskytujú ako náhodný nález. Väčšie inklúzie s jasnými obrysmi, zvyčajne trojuholníkové, ukazujú na chronické zranenia a infarkty sleziny. Ani jedno ani druhé osobitné zaobchádzanie nevyžaduje. Osobitná pozornosť je potrebná pre echokardické slezinové formácie, ktoré majú fuzzy hranice, nehomogénnu štruktúru alebo akustický tieň zbaviť. Toto je výskyt abscesov sleziny a metastázy malígnych nádorov.

obličky

Hyperechoické inklúzie v obličkách sú obzvlášť zaujímavé, pretože môžu byť príznakmi pomerne širokého spektra ochorení.

Typy echokardálnych renálnych formácií

Jednotlivé husté útvary rozdeľujeme do troch hlavných typov:

Veľké echomolárne formácie, ktoré vytvárajú akustický tieň

V prevažnej väčšine prípadov vyzerajú obličky (kamene, makrokalcifikácie). Podobný obraz môže byť podaný a sklerotizovaný v dôsledku zápalového procesu, lymfatického uzla v oblasti obličiek. Staršie obličky môžu byť tiež kalcinované a simulovať ultrazvukové príznaky ochorenia obličkových kameňov. Ochorenie obličkových kameňov je liečené nefrologi a urológmi. Najčastejšie je predpísaná špeciálna strava, množstvo lekárskych prípravkov na rozpustenie kameňov a sanatórium a kúpeľnú liečbu. Monitoruje sa periodické ultrazvukové sledovanie, ktoré zobrazuje dynamiku stavu hyperechoických inklúzií v obličkách. Chirurgická chirurgia je predpísaná iba v extrémnych prípadoch - s obštrukciou močových ciest, opakovanými bolestivými bolesťami, pripojením infekcie.

Veľké rovnomerne ozvené formácie bez akustického tieňa

Najčastejšie benígne obličky vyzerajú ako fibrómy, hemangiómy, onkocytómy. Po starostlivom vyšetrení pacienta a pri podaní mnohých laboratórnych testov sa novotvary novorodencov chirurgicky odstránia resekciou alebo čiastočnou excíziou s následnou povinnou biopsií pracovného materiálu.

Jasné bodové hyperechoické inklúzie v obličkách, ktoré nemajú akustický tieň

V tomto prípade existujú dve možnosti. Prvým je viacnásobné neškodné kalcifikácie, malé obličkové kamene, obličkové "piesky". Druhou možnosťou sú drobné inklúzie s rozmermi až do 3 mm s veľmi vysokou echomolaritou - telesá z psov, ktoré by som chcel podrobnejšie vysvetliť.

Psammom (alebo psammóza) telá

Psammomnye (alebo psammous) tela sú zahrnuté do viacnásobného hyperechogenní obličiek zaoblený tvar, veľkosť často od 0,5 mm do 3 mm. Štruktúra korpusu je vrstvená, pozostávajúca z proteín-lipidovej zložky, ktorá je pokrytá vápenatými a fosforovými soľami. Za normálnych okolností, ako formácie môže byť určená v mozgových blán a niektorých plavidiel, ale ich umiestnenie v tkaniva obličiek môže (ale nie vždy) ukazujú na prítomnosť malígneho ochorenia, najčastejšie - papilárneho karcinómu. Pozorovanie a liečenie tejto patológie vedie nefrolog alebo urológ.

Na ultrazvuku sú psamomatické telá rozptýlené jasnými štruktúrami malých rozmerov, ktoré nemajú akustický tieň (príznak hviezdnej oblohy). Tieto formácie majú najvyššiu akustickú hustotu medzi všetkými tkanivami ľudského tela, takže sú jasne viditeľné na pozadí akéhokoľvek orgánu. Psammomatické krvinky sa nachádzajú nielen v nádorovom tkanive (hoci ich koncentrácia v ňom je oveľa vyššia), ale aj na jej okraji av blízkych lymfatických uzlinách.

Určenie veľkého počtu jasných malých bodových echostruktúr v tkanivách obličiek je jedným z najspoľahlivejších ultrazvukových znakov onkologického novotvaru. V prípade ich vizualizácie je potrebná veľmi starostlivá štúdia renálneho tkaniva a blízkych štruktúr.

Diferenciálna diagnóza psammomnych teliesok sa uskutočňuje echoesignálom podľa typu "kometového chvosta".

Ak sa objavia hyperechoické inklúzie v obličkách, preukážu sa konzultácie takých odborníkov ako urológ a nefrolog. Iba títo lekári, berúc do úvahy históriu ochorenia, údaje o ultrazvuku a iné metódy výskumu, ako aj laboratórne údaje, budú schopné poskytnúť najpravuhodnejšiu diagnózu a predpísať primeranú liečbu. Doktor ultrazvuku diagnostikuje ultrazvuk-záver, ale nerobí diagnózu!

Na záver by som rád poznamenal, že akákoľvek patológia zistená ultrazvukom alebo iným vyšetrením? nie je verdikt. Je to skôr ukázať vám, že dávať pozor na svoj vlastný spôsob života a postoj k najdrahšiemu a ťažko naplniteľnému zdroju, ktorý máme - naše vlastné zdravie.

Top