Kategórie

Populárne Príspevky

1 Žltačka
Tjubazh žlčník s minerálnou vodou - charakteristiky vykonávania procedúry
2 Giardia
Ako na liečbu pečene a pankreasu?
3 Recepty
Dieta č. 5 po odstránení žlčníka
Hlavná // Produkty

Krvný test na pečeňové testy - indikátory, miera a príčiny abnormalít


Jednou z hlavných častí diagnostiky ochorení spojených s pečeňovými štruktúrami je biochemický krvný test. Analýza krvi na pečeňové testy, nezvyčajne dôležitá štúdia, ktorá umožňuje včas posúdiť funkčné charakteristiky orgánu s cieľom identifikovať možné odchýlky od normy.

Výsledky získaných analýz umožňujú špecialistovi zistiť, s akým patologickým procesom sa zaoberá - akútne alebo chronické a ako veľký je rozsah poškodenia orgánov.

Indikácie pre pečeňové testy

V prípadoch poškodenia zdravia as výskytom charakteristickej symptomatológie môže lekár predpísať príslušnú analýzu. Ak existujú také príznaky ako:

  • Pocity bolesti v pravom hypochondriu;
  • Pocit ťažkosti v oblasti pečene;
  • Žltačka očných skler;
  • Žltačka kože;
  • Ťažká nevoľnosť, bez ohľadu na príjem potravy;
  • Zvýšte telesnú teplotu.

Ak sú už diferencované diagnózy, ako sú vírusové zápaly pečene, žlčových stázovém jav v potrubiach, zápalové procesy v žlčníku, pečeňové testy v analýze je nevyhnutná pre kontrolu choroby.

Indikáciou nevyhnutného vedenia vzoriek pečene je farmakoterapia s použitím silných látok, ktoré môžu poškodiť štrukturálne jednotky pečene, ako aj zneužívanie alkoholických nápojov chronickej povahy.

Nevoľnosť je dôvodom analýzy

Špecialista vás odkázať na analýzu vzoriek pečene a prípadné podozrenie na diabetes, so zvýšeným obsahom železa v krvi, modifikácie telesných štruktúr na ultrazvuku a zvýšenú nadúvanie. Indikácie na analýzu sú hepatozita a obezita pečene.

Údaje o zložkách pečene v pečeni

Testy pečene sú oddeleným oddielom v laboratórnych štúdiách. Základom pre analýzu je biologický materiál - krv.

Séria údajov vrátane hepatálnych testov:

  • Alanín aminotransferáza-ALT;
  • Aspartát aminotransferáza - AST;
  • Gama - glutamyl - GGT;
  • Alkalická fosfatáza je alkalická fosfatáza;
  • Celkový bilirubín, ako aj priame a nepriame;

Aby bolo možné objektívne posúdiť obsah proteínových zložiek, vzorky sedimentov boli použité vo forme tymolových a sulfónových fenolov. Predtým boli používané všade s hlavnými analýzami pečeňových testov, no nové metódy ich nahradili.

V moderných diagnostických metódach v laboratórnych podmienkach sa používajú pri predpoklade zápalu pečene rôznych etiológií a ireverzibilných substitúcií tkaniva pečene parenchýmu.

Zvýšené hodnoty obsahu obsahu gama globulínov a beta-globulínov so znížením obsahu albumínu naznačujú prítomnosť hepatitídy.

Normy a dekódovanie niektorých ukazovateľov

Vďaka špecifickej analýze je možné identifikovať povahu poškodenia pečene a zhodnotiť jeho funkčnosť. Dešifrovanie údajov pomôže podrobnejšie zoznámiť s možným patologickým procesom.

Dôležité! Správne dešifrovať a určiť primeranú liečbu, môže iba ošetrujúci lekár.

Zvýšenie aktivity enzýmu ALT a AST - dáva podozrenie na narušenie bunkovej štruktúry tela, z ktorej enzýmy a prepraví sa do krvného obehu. Frekvencia prípadov, s rastúcim obsahom alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, môže indikovať prítomnosť vírusového, toxického, liečivý, autoimunitné zápal pečene.

Okrem toho sa obsah aspartátaminotransferázy používa ako návod na určenie porušenia myokardu.

Zvýšenie obsahu LDH a AFP - naznačuje stagnujúci proces v pečeni a je spojený s poškodením vedenia v potrubiach žlčníka. Môže sa to stať z dôvodu zablokovania konkrementmi alebo neoplazmom, kanálmi žlčníka. Osobitná pozornosť by sa mala venovať alkalickej fosfatáze, ktorá sa zvyšuje s karcinómom pečene.

Zníženie hodnôt celkového proteínu môže byť dôkazom rôznych patologických procesov.

Zvyšovanie globulínov a zníženie obsahu iných proteínov - naznačuje prítomnosť autoimunitných procesov.

Zmena obsahu bilirubínu je dôsledkom poškodenia pečeňových buniek, čo poukazuje na nezrovnalosti v žlčových kanáloch.

Testy pečene a norma pečene:

  1. ALS-0,1 - 0,68 mmol / h * 1;
  2. AST-0, 1 - 0,45 mmol / h * 1;
  3. APF - 1-3 mmol / h * l;
  4. GGT - 0,6 až 3,96 mmol / h * 1;
  5. Celkový bilirubín - 8,6-20,5 mikromolov / l;
  6. Celkový proteín - 65-85 g / l;
  7. Albuminy - 40-50 g / l;
  8. Globulíny - 20 - 30 g / l.

Okrem základných panelových indikátorov funkcie pečene sú tu aj neštandardné dodatočné testy. Patria medzi ne:

  • Celkový proteín;
  • albumín;
  • 5-nukleotidázy;
  • koagulácia;
  • Imunologické testy;
  • ceruloplazmín;
  • Alfa-1-antitrypsín;
  • Feritín.

Pri skúmaní koagulogramu sa zistí koagulačná schopnosť krvi, pretože faktory skladania sa presne určujú v pečeňových štruktúrach.

Imunologické testy sa používajú na podozrenie na primárnu biliárnu cirhózu, autoimunitnú cirhózu alebo cholangitídu.

Tseruloplazimin - umožňuje určiť prítomnosť hepatolentikulárna dystrofia, a nadbytok feritínu je marker pre genetickú chorobou, ktorá sa prejavuje v rozpore s metabolizmu železa a jeho akumuláciu v tkanivách a orgánoch.

Správna príprava na výskum

Základom správneho a primeraného zaobchádzania je spoľahlivosť výsledkov analýz. Predtým ako pacient môže vykonať pečeňové testy, pacient musí vedieť, aké pravidlá sa musia dodržiavať.

1. Biochemia krvi sa vykonáva výlučne na prázdny žalúdok s rádiografickými a ultrazvukovými vyšetreniami, ktoré sa majú vykonať po. V opačnom prípade môžu byť údaje deformované.

Dôležité! Predtým, priamo, test nemôže používať čaj, kávu, alkohol a dokonca aj vodu.

2. V predvečer pred plánovaným doručením testu pečeňových testov je dôležité odmietnuť užívať mastné jedlá.

3. Pri užívaní liekov, ktoré nemožno odmietnuť, je potrebné konzultovať s lekárom. Odmietnuť by malo tiež z fyzickej námahy, rovnako ako emocionálny stres. Keďže to môže spôsobiť nespoľahlivé výsledky.

4. Zhromažďovanie biologickej tekutiny pre štúdiu vykonávané z žily.

výsledok

Zlé testy pečene môžu byť spôsobené rôznymi faktormi:

  • Nadváha, obezita;
  • Kompresia žíl v zbere krvi;
  • Chronická hypodynamia;
  • vegetariánstvo;
  • Obdobie narodenia dieťaťa.

Ďalšie diagnostické metódy

V prípade porušenia krvných indikátorov môže ošetrujúci lekár predpísať ďalšie štúdie vrátane:

  • Všeobecná analýza krvi na helminthickú inváziu;
  • Ultrazvukové vyšetrenie orgánov v brušnej dutine;
  • Röntgenové vyšetrenie pomocou kontrastnej látky;
  • Magnetické rezonančné zobrazenie pečene - na identifikáciu možných metastáz;
  • Laparoskopia s biopsii pečene - ak je zistený nádor, na stanovenie typu tvorby je potrebná vzorka nádorového tkaniva.

Včasná diagnostika a primerane zvolená liečba pomôže dlhé roky udržiavať funkčnosť pečene normálne. Štúdie ukázali, že pečeň je schopná zotavenia, takže zdravý životný štýl, správna výživa, primeraný oddych a absencia stresových faktorov - je kľúčom k dlhodobému zdraviu.

Ako sa zbaviť kŕčových žíl

Svetová zdravotnícka organizácia oficiálne oznámila kŕčové žily ako jednu z najbežnejších masových ochorení sveta. Podľa ctatictiki poclednie po dobu 20 rokov - 57% pacientov v prvom varikozom ymirayut pocle 7 rokov chorôb, vrátane 29% - v prvom 3,5 goda. Dôvody cmerti raznyatcya - od troboflebitov robiť troficheckih vredy a spôsobil im rakovyh opyholey.

Ako zachrániť svoj život, keby ste mali diagnostikované "kŕčové žily", povedal rozhovor šéf výskumného ústavu pre flébológiu a akademik ruskej akadémie lekárskych vied. Pre úplný rozhovor kliknite sem.

Krvný test na pečeň

Ak často pijete alkohol, musíte sledovať pečeň. Hepatitída a cirhóza sú vážne následky alkoholizmu, ktoré môžu viesť k smrti. Na podporu pečene sa odporúča použiť hepatoprotektory. Krvný test na pečeň vám môže pomôcť určiť, ktoré lieky by ste si mali kúpiť, a tiež ukázať, v akom stave je vaša pečeň. Takže dnes budeme hovoriť o typoch krvných testov pečene.

Prečo môže funkcia pečene zlyhať

Aby sa obnovila pečeň, je najprv potrebné vykonať testy na určenie povahy lézie a príčiny, ktorá spôsobila poruchu vo svojej práci. Ďalším krokom bude určenie liečby liekom, najlepšie liekov, ktoré sú založené na zložkách rastlinného pôvodu.

Tiež trvalé dodržiavanie predpísanej stravy, obmedzenie konzumácie tučných jedál, rýchleho občerstvenia, sladkostí a alkoholu.

Príčinou problémov pri správnom fungovaní pečene je:

  • podvýživa, ktorá zahŕňa prebytok vyprážaných potravín, sýtené nápoje, ako aj potraviny obsahujúce škodlivé chemické látky - konzervačné látky, emulgátory,
  • farbivá atď.; nadbytok živočíšnych tukov v strave;
  • zneužívanie silných silných nápojov;
  • zneužívanie rýchleho občerstvenia
  • zneužívanie liekov, ich nekontrolované používanie;
  • zlá ekológia; zvýšená telesná aktivita.

Hlavné funkcie pečene

Pečeň sa podieľa na všetkých významných dopravných a redistribučných tokoch v tele. Neutralizuje škodlivé látky a toxíny, ktoré vstupujú do tela inhalačným vzduchom a jedlom. Podieľa sa na procese trávenia, konvertuje spotrebované potraviny na živiny a energiu.

Ukladá vitamíny a mikroelementy, ktoré môže v správnom čase potrebovať telo. Podieľa sa na spracovaní tuku a kontroluje jeho hladinu v tele. Syntetizuje potrebné proteíny, aby telo zrážalo krv a chránilo telo pred infekciami. A to nie je celý zoznam funkcií, ktoré má pečeň.

Pečeň je dostatočne odolná voči vonkajším ničiteľom a je schopná obnoviť (aktualizovať) po poranení alebo zápale. Zvýšenie zaťaženia môže viesť k porušeniu procesu inovácie. Také bolestivé procesy v pečeni prispievajú k alkoholu a cigaretám, ktoré pridávajú do krvi ďalšie toxíny.

Škodlivé účinky majú nepravidelné a nevyvážené potraviny (tučné jedlá, vyprážané potraviny, údené). Pečeň trpí nekontrolovaným príjmom antipyretických a analgetických liekov. Infekciu pečene uľahčujú infekčné choroby, napríklad vírusová hepatitída, ako aj metabolické poruchy.

Keď pečeň z jedného alebo iného dôvodu už nedokáže opraviť svoje tkanivá, začne sa zničiť. V dôsledku poškodenia buniek je poškodená funkcia pečene, dochádza k zlyhaniu pečene.

Táto lézia môže viesť k tvorbe tukov (obezita pečene), zápal pečene. Je možné zmeniť normálnu pečeňovú tkanivu na tkanivo spojivového tkaniva. Postupne sa pečeň deformuje, mení štruktúru, tvar a zastavuje dezinfekciu toxínov. Rozvíja sa cirhóza.

Keď pečeň z jedného alebo iného dôvodu už nedokáže opraviť svoje tkanivá, začne sa zničiť. V dôsledku poškodenia buniek je poškodená funkcia pečene, dochádza k zlyhaniu pečene.

Táto lézia môže viesť k tvorbe tukov (obezita pečene), zápal pečene. Je možné zmeniť normálnu pečeňovú tkanivu na tkanivo spojivového tkaniva. Postupne sa pečeň deformuje, mení štruktúru, tvar a zastavuje dezinfekciu toxínov. Rozvíja sa cirhóza.

Hlavným rizikom ochorenia pečene je, že počiatočná fáza ochorenia sa vyskytuje bez symptómov bolesti. V pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia. Hlavnými signálmi ochorenia pečene môže byť rýchla únava a slabosť. A tiež strata chuti do jedla, opakované záchvaty nevoľnosti a bolesti na pravej strane.

V akých prípadoch môže byť pečeňový test

Vykonávať pravidelné vyšetrenie najdôležitejších orgánov a orgánových systémov na preventívne účely. Existuje však niekoľko príznakov, ktoré naznačujú, že kontrola sa vyžaduje čo najskôr. Preto sa má pečeň ihneď vyšetriť, ak spozorujete príznaky poruchy orgánu.

Nepríjemné pocity v oblasti spodného páru rebier vpravo

Nepohodlie v dolnej dvojice rebier na pravej strane - jeden z prvých prejavov ochorením pečene. Neobvyklý pocit a pocit tlaku alebo preplnenosti v oblasti pečene môže sprevádzať sotva znateľný ťahaním bolesť, mravčenie.

Spočiatku, nový zmysel nemôže spôsobiť bolesť alebo nepohodlie hmatateľný - v tomto prípade, ako hovoria, "zistiť, kde pečeň." Je to dôvod, prečo chrániť, pretože aj mierne závažné príznaky môžu ukazovať skoré štádium závažných pečeňových ochorení.

Pečeň je zväčšená

Pečeň je zväčšená. Zmena veľkosti hlavnej žľazy je pri ultrazvukovom vyšetrení nepochybne pevná, ale aj sami môžete zaznamenať zmeny. Toto bude indikované vypuklým bruchom bez zvýšenia celkovej úplnosti a prakticky bez nárastu hmotnosti. Zvlášť nápadný príznak u ľudí s chudobnou telesnou stavbou.

Strata hmotnosti na pozadí astenického syndrómu

Tento príznak je do značnej miery dôsledkom predchádzajúceho. Averzia potravy, strata chuti, nevoľnosť vedú k poklesu stravy, čo vedie k zníženiu telesnej hmotnosti. Pacient sa teda sťažuje na neprimeranú podráždenosť a tiež na slabosť, ospalosť, únavu.

Koniec koncov, energetické potreby tela nie sú splnené a toxické účinky z prerušeného dusíkatého (proteínového) metabolizmu sa silne zvyšujú - so zvýšenou koncentráciou amoniaku v krvi, sekundárnou (pečeňovou) hyperamonémiou.

žltačka

Žltačka - spoločný komplex príznakov, ktorý je exprimovaný v žltačke kože, slizníc a proteínov očí a sfarbenie v tmavej moči, svrbenie kože a pri odlupovanie, ku chladenie, bolesti kostí a kĺbov, a spôsobili problémy s pečeňou. Posledný komplex príznakov poukazuje na závažné porušenia v práci pečene - zanedbanej chorobe.

Charakteristická "pečeňová" žltosť je spôsobená bilirubínom žlčového pigmentu, ktorý vzniká počas rozpadu červených krviniek. Tento proces sa nepretržite vyskytuje v ľudských tkanivách na bunkovej úrovni.

Krvný test na ochorenie pečene

Pečeň v ľudskom tele vykonáva množstvo dôležitých funkcií. V pečeni existuje veľké množstvo rôznych biochemických reakcií, na ktoré sa nazýva "biochemická rastlina organizmu".

Následne sa v pečeni syntetizuje alebo spracováva veľké množstvo enzýmov, ktorých aktivita sa môže posudzovať na základe stavu celého orgánu. Určenie aktivity enzýmov, ktoré sú spojené s prácou pečene, sa nazýva enzýmová diagnostika ochorení pečene.

Existujú tri hlavné typy zmien enzýmovej aktivity, ktoré sú charakteristické pre všetky typy všeobecných patologických procesov v tele:

  • zvýšenie enzýmovej aktivity: neustále prítomný v krvi;
  • zníženie enzýmovej aktivity: neustále prítomný v krvi;
  • vzhľad enzýmov v krvi: ktoré zvyčajne chýbajú.

Najbežnejšie pečeňové testy

Pečeňové testy sú stanovenie špecifických proteínov alebo enzýmov v krvi. Odchýlka od normy týchto indikátorov môže byť znakom ochorenia pečene.

Druhy vzoriek pečene:

  • ALT (alanín-transamináza): tento enzým sa nachádza vo vnútri hepatocytov. Je nevyhnutná na výmenu bielkovín a v prípade poškodenia buniek v krvi. Jeho nárast je jedným z najpresnejších príznakov rozpadu pečeňových buniek. Avšak vzhľadom na charakteristiky laboratórnej definície, nie pre celú patológiu, jej koncentrácia sa zvyšuje. Preto u jedincov s alkoholizmom sa aktivita tohto enzýmu znižuje a pri analýze sa získajú falošné normálne hodnoty;
  • AST: k rumu hepatocytov je tento enzým prítomný v bunkách srdca a svalov, takže jeho izolovaná definícia neposkytuje informácie o stave pečene. Najčastejšie sa určuje nielen úroveň AST, ale aj pomer ALT / AST. Tento index presnejšie odráža poškodenie hepatocytov;
  • alkalická fosfatáza: Tento enzým je prítomný v bunkách pečene, žlčových kanáloch a kostiach. Preto jeho zvýšenie môže naznačovať poškodenie nielen hepatocytov, ale aj zablokovanie žlčovodov, alebo napríklad zlomeninu alebo opuch kosti. Taktiež sa zvyšuje počas obdobia intenzívneho rastu u detí, je možné zvýšiť koncentráciu AP v tehotenstve;
  • bilirubín:v koncepcii "spoločného bilirubínu" je súčet nepriameho (nekonjugovaného) a priameho (konjugovaného) bilirubínu. Pri fyziologickom rozpadu erytrocytov sa hemoglobín obsiahnutý v nich metabolizuje tvorbou nepriameho bilirubínu. Prichádza do pečeňových buniek a je tam neškodný. V hepatocytoch sa nepriamy bilirubín mení na neškodnú líniu, ktorá sa vylučuje žlčou do čreva;
  • zvýšenie krvi nepriameho bilirubínu: indikuje buď zvýšenú dezintegráciu erytrocytov (napr. hemolytickú anémiu), alebo porušenie detoxikačnej funkcie pečene. Zvýšenie obsahu priameho bilirubínu je znakom zníženej ťažnosti žlče, napríklad cholelitiáza, keď časť tejto látky nevychádza z žlče, ale je absorbovaná do krvi.

Čo je ALT (alanín-transamináza) v krvi pečene

Alanín aminotransferáza alebo skratka ALT je špeciálny endogénny enzým. Je zahrnutá v skupine transferázy a podskupine aminotransferáz. Syntéza tohto enzýmu prechádza intracelulárne. Jeho krv je obmedzená množstvom.

Preto keď biochemická analýza ukazuje zvýšený obsah ALT, naznačuje to množstvo abnormalít v tele a vývoj vážnych ochorení. Často sú spojené s deštrukciou orgánov, čo vedie k ostrému uvoľneniu enzýmu do krvi.

Výsledkom je tiež zvýšenie aktivity alanínaminotransferázy. Je ťažké určiť rozsah nekrózy alebo stupeň poškodenia tkaniva spôsobený tým, pretože špecifickosť orgánov nie je pre enzým charakteristická.

Alanín aminotransferáza sa nachádza v mnohých ľudských orgánoch: obličkách, srdcovom svale, pečeni a dokonca aj kostrovom svalstve. Hlavnou funkciou enzýmu je výmena aminokyselín. Pôsobí ako katalyzátor pre reverzibilné prenosy alanínu z aminokyseliny na alfa-ketoglutarát.

V dôsledku prenosu aminoskupiny sa získajú kyseliny glutámovej a kyseliny pyrohroznovej. Alanín v tkanivách ľudského tela je potrebný, pretože je to aminokyselina, ktorá sa môže rýchlo premeniť na glukózu.

Tak je možné získať energiu pre prácu mozgu a centrálneho nervového systému. Okrem toho medzi dôležité funkcie alanínu je posilnenie imunitného systému tela, produkcia lymfocytov, regulácia metabolizmu kyselín a cukrov.

Najvyššia aktivita alanínaminotransferázy bola detegovaná v sére mužov. U žien procesy zahŕňajúce enzým prebiehajú pomalšie. Najvyššia koncentrácia sa zaznamenáva v obličkách a pečeni, po ktorých nasledujú kostrové svaly, slezina, pankreas, červené krvinky, pľúca, srdce.

Na čo sa ALT používa?

Najväčšie množstvo transferázy sa nachádza v pečeni. Toto pozorovanie sa používa na zistenie ochorení tohto orgánu, ktoré nemajú vonkajšie príznaky. ALT, na rozdiel od mnohých ďalších zložiek uvažovaných v biochemickej analýze krvi, bol úplne študovaný.

Preto dokáže rozpoznať aj menšie problémy v tele. V niektorých prípadoch sa množstvo ALT porovnáva s objemom iných prvkov v krvi. To nám umožňuje vyvodiť závery o prítomnosti patológií.

Napríklad sa často používa enzým, ako je aspartátaminotransferáza alebo AST. Je tiež syntetizovaný intracelulárne a jeho obmedzené množstvo vstupuje do krvného obehu. Odchýlka od stanovenej normy v oblasti liečby aspartátaminotransferázy, ako je tomu v prípade alanínaminotransferázy, je prejavom odchýlok v práci niektorých orgánov.

Najkomplexnejší obraz o povahe patológie umožňuje korelovať množstvo oboch enzýmov. Ak existuje nadbytok alanínaminotransferázy nad aspartátaminotransferázou, znamená to zničenie pečeňových buniek.

Úroveň AST sa dramaticky zvyšuje v neskorších štádiách ochorenia tohto orgánu, ako je napríklad cirhóza. Keď hladina aspartátaminotransferázy prevyšuje obsah alanínaminotransferázy, existujú problémy so srdcovým svalstvom.

Potvrďte prítomnosť ochorenia a stupeň poškodenia orgánov umožňuje ďalšie diagnostické metódy. Avšak ALT je presným ukazovateľom, v niektorých prípadoch je s jeho pomocou možné stanoviť dokonca štádiu ochorenia a navrhnúť možné varianty jeho vývoja.

Čo naznačuje zvýšenie ALT v krvi pečene?

Zvýšenie hodnoty ALT naznačuje priebeh zápalových procesov v tele.

Môžu byť spôsobené nasledujúcimi ochoreniami:

  • hepatitída: toto zápalové ochorenie pečene môže byť prezentované v niekoľkých formách. Pri chronickej alebo vírusovej hepatitíde je zvýšenie hladiny alanín aminotransferázy v krvi zanedbateľné. Pri hepatitíde A analýza ALT poskytuje možnosť identifikovať infekciu vopred. Množstvo enzýmu v krvi sa zvyšuje o týždeň, kým sa prvé vonkajšie prejavy ochorenia neobjavia vo forme žltačky. Vírusová alebo alkoholická hepatitída je sprevádzaná výrazným zvýšením hladiny ALT;
  • rakovina pečene: tento malígny nádor sa často tvorí u pacientov s hepatitídou. Analýza ALT v tomto prípade je potrebná tak pre diagnostiku ochorenia, ako aj pre rozhodovanie o operačnom rozhodnutí. Ak je hladina alanínaminotransferázy významne vyššia ako normálne, chirurgický zákrok nemusí byť možný, pretože riziko rôznych komplikácií je vysoké;
  • pankreatitída: Prítomnosť tejto choroby je tiež indikovaná hladinou ALT. Jeho zvýšený počet naznačuje exacerbáciu pankreatitídy. Analýza ALT pre pacientov s touto diagnózou sa bude musieť vykonávať pravidelne počas celého života. Pomôže to vyhnúť sa útokom na chorobu a monitorovať postup liečby.
  • myokarditída: prejavuje sa v porážkach srdcového svalu. Jeho hlavnými príznakmi sú dýchavičnosť, rýchla únava pacienta a zvýšené hladiny ALT v krvi. Na diagnostiku tohto ochorenia sa určuje hladina AST a vypočíta sa koeficient de Ritis;
  • cirhóza: toto ochorenie je nebezpečné, pretože dlhý čas nemusí mať výraznú symptomatológiu. Pacienti sa rýchlo unavia, cítia unavený. Menej časté bolesti pečene. V takom prípade môže byť cirhóza určená zvýšeným obsahom ALT v krvi. Množstvo enzýmu v krvi môže prekročiť normu päťkrát;
  • Infarkt myokardu: táto choroba je dôsledkom porušenia prietoku krvi, čo vedie k nekróze tkanív srdcového svalu. V prípade nekomplikovaného infarktu myokardu hladina ALT mierne stúpa v porovnaní s AST, napriek tomu sa môže použiť na určenie záchvatu.

Čo robiť v prípade zlých pečeňových testov

Ak krvný test vykazuje zvýšenú hladinu pečeňových enzýmov, opýtajte sa svojho lekára, aké výsledky môžu pre Vás znamenať. Ak chcete zistiť, čo spôsobuje zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov, lekár vás môže požiadať, aby ste prešli inými testami a postupmi.

Znížte obsah alanínaminotransferázy v krvi, čím eliminujete príčinu tohto javu. Pretože najbežnejším faktorom pri zvyšovaní ALT sú ochorenia pečene a srdca, je potrebné začať liečbou.

Mali by byť menovaní lekárom a príjem pod vedením lekára. Väčšina liekov má kontraindikácie, ktoré je potrebné zohľadniť pred začiatkom liečby. Takéto nápravné opatrenia však neodstraňujú hlavný dôvod zvýšenia ALT.

Po určitom čase po užití liekov sa hladina enzýmu môže znova zmeniť. Preto je potrebné kontaktovať kvalifikovaného odborníka, ktorý bude správne diagnostikovať a predpísať príslušnú liečbu.

Čo povedal krvný test pre pečeňové testy

Pečeň vykonáva neutralizačné, proteín-syntetické a iné funkcie. S jej chorobami sa jej činnosť mení. Keď je časť hepatocytov (pečeňových buniek) zničená, enzýmy obsiahnuté v nich spadajú do krvi. Všetky tieto procesy sa odrážajú v biochemickej štúdii takzvaných pečeňových testov.

Hlavné funkcie pečene

Pečeň vykonáva vitálne funkcie, najmä:

  • odstraňuje škodlivé látky z krvi;
  • prevádza živiny;
  • skladuje užitočné minerály a vitamíny;
  • reguluje zrážanie krvi;
  • Produkuje bielkoviny, enzýmy, žlč;
  • syntetizuje faktory boja proti infekcii;
  • odstraňuje baktérie z krvi;
  • Dezinfikuje toxíny v tele;
  • podporuje rovnováhu hormónov.

Choroby pečene môžu významne podkopať ľudské zdravie a dokonca spôsobiť smrť. Preto je potrebné včas vidieť lekára a zložiť test na pečeňové testy, ak sa objavia takéto príznaky:

  • slabosť;
  • rýchla únava;
  • nevysvetliteľná strata hmotnosti;
  • ikterický tón pleti alebo skléra;
  • opuch brucha, nôh a okolo očí;
  • tmavnutie moču, zmena farby stolice;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • stojace kvapalné stolice;
  • závažnosti alebo bolesti v správnom hypochondriu.

Indikácia pre štúdiu

Testy pečene poskytujú informácie o pečeni. Definujú sa v týchto prípadoch:

  • Diagnostika chronických ochorení, napríklad hepatitídy C alebo B;
  • sledovanie možných vedľajších účinkov určitých liekov, najmä antibiotík;
  • kontrola účinnosti liečby už diagnostikovaného ochorenia pečene;
  • určenie stupňa cirhózy tohto orgánu;
  • vzhľad pacienta gravitácie v správnom hypochondriu, slabosť, nevoľnosť, krvácanie a iné príznaky patológie pečene;
  • potrebu chirurgického zákroku z akéhokoľvek dôvodu, ako aj plánovanie tehotenstva.

Mnohé štúdie sa používajú na hodnotenie funkcie pečene, ale väčšina z nich sa zameriava na určenie jedinej funkcie a výsledky neodrážajú aktivitu celého orgánu. Preto bola v praxi dosiahnutá najväčšia aplikácia pri takýchto hepatálnych testoch:

  • alanín aminotransferáza (ALT alebo ALT);
  • aspartátaminotransferáza (AST alebo ASAT);
  • albumín;
  • bilirubín.

Úroveň ALT a AST sa zvyšuje s poškodením pečeňových buniek v dôsledku ochorenia tohto orgánu. Albumín odráža, ako dobre pečeň syntetizuje proteín. Úroveň bilirubínu ukazuje, či pečeň zvládne funkciu detoxikácie (neutralizácie) jedovatých metabolických produktov a ich vylučovanie žlčou do čreva.

Zmeny v hepatických vzorkách nie vždy znamenajú, že pacient má ochorenie tohto orgánu. Výsledky analýzy môžu hodnotiť lekár len s ohľadom na sťažnosti, anamnézu, vyšetrené údaje a iné diagnostické testy.

Najbežnejšie pečeňové testy

Pečeňové testy sú stanovenie špecifických proteínov alebo enzýmov v krvi. Odchýlka od normy týchto indikátorov môže byť znakom ochorenia pečene.

Tento enzým sa nachádza vo vnútri hepatocytov. Je nevyhnutná na výmenu bielkovín a v prípade poškodenia buniek v krvi. Jeho nárast je jedným z najpresnejších príznakov rozpadu pečeňových buniek. Avšak vzhľadom na charakteristiky laboratórnej definície, nie pre celú patológiu, jej koncentrácia sa zvyšuje. Preto u osôb s alkoholizmom sa aktivita tohto enzýmu znižuje a v analýze sa získajú falošné normálne hodnoty.

Okrem hepatocytov je tento enzým prítomný v bunkách srdca a svalov, takže jeho izolovaná definícia neposkytuje informácie o stave pečene. Najčastejšie sa určuje nielen úroveň AST, ale aj pomer ALT / AST. Tento index presnejšie odráža poškodenie hepatocytov.

Alkalická fosfatáza

Tento enzým je prítomný v bunkách pečene, žlčových kanáloch a kostiach. Preto jeho zvýšenie môže naznačovať poškodenie nielen hepatocytov, ale aj zablokovanie žlčovodov, alebo napríklad zlomeninu alebo opuch kosti. Zvyšuje sa aj počas obdobia intenzívneho rastu detí, je možné zvýšiť koncentráciu alkalických fosfátov a počas tehotenstva.

bielkovina

Toto je hlavný proteín syntetizovaný v pečeni. Má mnoho dôležitých funkcií, napríklad:

  • udržuje tekutinu vo vnútri krvných ciev;
  • vyživuje tkanivá a bunky;
  • prenáša hormóny a ďalšie látky do celého tela.

Nízka hladina albumínu naznačuje narušený proteín-syntetickú funkciu pečene.

bilirubín

Termín "celkový bilirubín" zahŕňa súčet nepriamych (nekonjugovaných) a priamych (konjugovaných) bilirubínov. Pri fyziologickom rozpadu erytrocytov sa hemoglobín obsiahnutý v nich metabolizuje tvorbou nepriameho bilirubínu. Prichádza do pečeňových buniek a je tam neškodný. V hepatocytoch sa nepriamy bilirubín mení na neškodnú líniu, ktorá sa vylučuje žlčou do čreva.

Zvýšenie krvi nepriameho bilirubínu indikuje buď zvýšenú dezintegráciu červených krviniek (napríklad s hemolytickou anémiou), alebo porušenie detoxikačnej funkcie pečene. Zvýšenie obsahu priameho bilirubínu je znakom zníženej ťažnosti žlče, napríklad cholelitiáza, keď časť tejto látky nevychádza z žlče, ale je absorbovaná do krvi.

Implementácia štúdie

V prípade potreby poskytne lekár špeciálne pokyny, ktoré lieky sa majú prerušiť pred podaním krvného testu. Zvyčajne sa odporúča nepoužívať tuk a vyprážané potraviny po dobu 2-3 dní, pokiaľ je to možné, odmietnuť užívať lieky.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva v procedúrnej miestnosti z ulnárnej žily obvyklým spôsobom.

Komplikácie sú zriedkavé. Po odobratí vzorky krvi môžete zaznamenať:

  • krvácanie pod kožou v mieste vpichu žily;
  • dlhotrvajúce krvácanie;
  • mdloby;
  • infekcia žily s vývojom flebitídy.

Po podaní krvi môžete vedieť známy život. Ak má pacient pocit závratov, mal by predtým odísť z kliniky. Výsledky analýzy sú zvyčajne pripravené na ďalší deň. Podľa týchto údajov lekár nemôže povedať presne, aký druh ochorenia pečene je prítomný, ale urobí ďalší plán na diagnostiku.

Hodnotenie výsledkov

Bežný obsah študovaných indikátorov sa môže v rôznych laboratóriách líšiť a je vyznačený na forme výsledku. Existujú však usmernenia.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / l alebo 1,7-11,3 IU / l.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / l alebo 1,7-7,5 IU / liter.

Príčiny zvýšenia hladiny oboch enzýmov:

  • akútnu alebo chronickú hepatitídu, cirhózu, tukovú degeneráciu pečene;
  • zápal žlčových kanálikov;
  • mechanická žltačka (napríklad s cholelitiázou);
  • rakovinu alebo toxické poškodenie tohto orgánu;
  • akútna degenerácia tukov u tehotných žien;
  • ťažké popáleniny;
  • hemolytická anémia;
  • infekčná mononukleóza;
  • vedľajšie účinky antikoagulancií, anestetiká, prostriedky na orálnu antikoncepciu;
  • svalová trauma, dermatomyozitída, infarkt myokardu, myokarditída, myopatia.

Príčiny zvýšenia ALT s normálnou alebo mierne zvýšenou hladinou AST:

  • infarkt pľúc alebo mezenteru;
  • akútna pankreatitída;
  • pôsobenie chloroformu, tetrachlórmetánu, vitamínu C, dopegitu, salicylátov a jedu bledého mäta.

Pomer AST / ALT sa nazýva de Ritis koeficient, to je 1,33. S patologickou pečeňou sa znižuje, s ochoreniami srdca a svalov sa zvyšuje o viac ako 1.

Alkalická fosfatáza: 0,01-0,022 IU / l.

  • hepatitída, cirhóza, rakovina pečene;
  • cholangitída;
  • novotvar žlčníka;
  • absces pečene;
  • primárna biliárna cirhóza;
  • metastatické poškodenie pečene;
  • zlomeniny kostí;
  • hyperparatyroidizmus;
  • Cushingov syndróm;
  • Ewingov sarkóm;
  • nádorové a metastatické lézie kostí;
  • ulceratívna kolitída;
  • mikrobiálne črevné infekcie, napríklad dyzentéria;
  • hypertyreóza;
  • účinok prostriedkov na anestéziu, albumín, barbituráty, dopegit, NSAID, kyselina nikotínová, metyltestosterón, metyltiouracil, papaverín, sulfónamidy.

Albumín: sérová dávka je 35-50 g / l.

  • hladovanie a iné príčiny malabsorpcie proteínov v tele;
  • akútna a chronická hepatitída, cirhóza;
  • zhubné nádory;
  • závažné infekčné choroby;
  • zápal pankreasu;
  • choroby obličiek, čriev, kože (popáleniny);
  • cystická fibróza;
  • významné zvýšenie aktivity štítnej žľazy;
  • Itenko-Cushingova choroba.

Bilirubín: celkovo 8,5 - 20,5 μmol / l, priamy 2,2 - 5,1 μmol / l.

  • hepatitída, cirhóza, pečeňové nádory;
  • žltačka mechanického pôvodu;
  • hemolytická anémia;
  • neznášanlivosť na fruktózu;
  • syndróm Kriegler-Nayar alebo Dabin-Johnson;
  • Gilbertova choroba;
  • žltačka novorodencov.

Príčiny rastu priameho bilirubínu v krvi:

  • žltačka mechanického pôvodu;
  • rôzne hepatitídy;
  • cholestáza;
  • účinok androgénov, merkazolil, penicilín, aminoglykozidy, sulfónamidy, perorálne kontraceptíva a kyselina nikotínová;
  • Syndróm Dabin-Johnson alebo Rotor;
  • znížená aktivita štítnej žľazy u novorodencov;
  • absces v pečeni;
  • leptospiróza;
  • zápal pankreasu;
  • dystrofia pečene u tehotných žien;
  • intoxikácia s jedom bledého hrotu.

Príčiny zvýšenia krvi nepriameho bilirubínu:

  • anémia hemolytického pôvodu;
  • syndróm predĺženej kompresie;
  • Kriegler-Nayyarov syndróm, Gilbertova choroba;
  • erytroblastóza;
  • galaktozémia a intolerancia na fruktózu;
  • paroxysmatická hemoglobinúria;
  • Botkinova choroba (hepatitída A);
  • leptospiróza;
  • trombóza žíl sleziny;
  • pôsobenie benzénu, vitamínu K, dopegitu, narkózy, NSAID, kyseliny nikotínovej, tetracyklínu, sulfónamidov a agarového toxínu.

Biochemické syndrómy

Zmena hepatálnych testov je možná pri rôznych patologických stavoch. Na rozlíšenie poškodenia pečene lekári používajú vhodné biochemické syndrómy:

  • cytolytická (rozpad hepatocytov);
  • zápal (zápal vrátane autoimunitnej povahy);
  • Cholestatická (stagnácia žlče).

Cytolytický variant lézie sa predpokladá s nárastom ALT a AST. Ďalšie testy na obsah fruktózy-1-fosfataldolázy, sorbitoldehydrogenázy, ornitylkarbamoyltransferázy, sukcinátdehydrogenázy sa používajú na potvrdenie.

Koncentrácia ALT a AST môže určovať aktivitu hepatitídy a cirhózy:

Aké krvné testy ukážu pečeň?

Pečeň plní niekoľko dôležitých funkcií pre naše telo, takže je dôležité sledovať jeho stav. Existuje celý rad štúdií, ktoré dokážu rozpoznať prítomnosť patológií. Jednou z veľmi dostupných a informatívnych metód sú krvné testy. O tom, čo analýza krvi ukazuje stav pečene, budeme podrobne rozprávať.

Pečeň a jej funkcie

Pečeň sa nachádza na pravej strane brušnej dutiny. Toto je najväčšia žľaza v ľudskom tele, jej hmotnosť je 2,5% z celkovej telesnej hmotnosti dospelého človeka. Funkcie orgánu sú rôznorodé.

Najdôležitejšou funkciou je vylučovanie. Železo produkuje žlč, ktorý vstupuje do dvanástnika. Nemenej dôležitou funkciou je funkcia bariéry. Jedy, alergény a toxíny sú neutralizované v pečeni. Je schopný absorbovať škodlivé častice, mŕtve bunky a baktérie. Ďalšou úlohou je skladovanie bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov, minerálov, hormónov a enzýmov.

Keď je orgán chorý, môže sa cítiť ťažkosť a bolesť v správnom hypochondriu. Žltý odtieň kože a skléry sú tiež charakteristické pre patológiu žľazy. Táto choroba je často sprevádzaná letargia, únava, stráca chuti do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy a horkosť v ústach.

Medzi bežné ochorenia patria: hepatitída, fibróza, cirhóza, steatóza, abscesy a cysty, ako aj malígna onkológia. Existujú amyloidóza, hemochromatóza, sklerotizujúca cholangitída, funkčná hyperbilirubinémia.

V súvislosti s rôznymi funkciami nie je možné urobiť jednu analýzu na kontrolu narušenia fungovania orgánu. Pre diagnostiku, ktorá môže povedať nám o stave pečene zahŕňajú: biochemické vyšetrenie krvi (na enzýmov AST a ALT, bilirubín, albumín, gama-glutamyltransferázu (GGT) a alkalickú fosfatázu) - tieto ukazovatele sa nazývajú pečeňové testy. A tiež štúdium krvi na markery vírusov hepatitídy a rakovinových buniek.

Dekódovanie ukazovateľov AST a ALT

Aspartátová aminotransferáza (ACT) je enzým nachádzajúci sa v každej bunke tela, ale vo vyššej koncentrácii v srdci a pečeni. Ak dôjde k poškodeniu pečene a svalov, uvoľní sa AST, jeho obsah v krvi začína rásť. Toto je uľahčené rôznymi chorobami - hepatitídou, cirhózou atď. Rovnaká vysoká hodnota sa pozoruje, keď telo dostáva veľa toxínov, s ktorými pečeň nemôže zvládnuť, čo vedie k jeho zničeniu.

Normálne hodnoty sa považujú za 41 jednotiek / l u mužov a až do 31 jednotiek / liter u žien. Najvyššie hodnoty sa vyskytujú pri akútnej hepatitíde, keď dôjde k rozsiahlej deštrukcii žľazy.

Alanín aminotransferáza (ALT) - enzým, podobne ako AST, sa nachádza vo všetkých bunkách. Hlavne lokalizované v pečeni a obličkách. S patológiou žľazy enzým vstupuje do krvného obehu pred zjavnými prejavmi príznakov. Norma pre mužov je až 41 jednotiek / l, pre ženy - až 33 jednotiek / liter. Najčastejšie sú tieto testy priradené v komplexe, pretože obidva výsledky sú veľmi informatívne a sú hlavné pri diagnostike zranení tohto orgánu.

Pomer ALT a AST sa tiež vypočíta. Toto je užitočné len vtedy, ak aspoň jeden z indikátorov presahuje normu. Tento pomer sa nazýva "Koeficient de Ritis". V norme je v rozmedzí 0,91-1,75. Ak je hodnota nižšia ako 0,91 - znamená to zničenie žľazy.

Testy pečene a interpretácia výsledkov

Bilirubín je žltý pigment. Vzniká počas rozpadu hemoglobínu (zložky červených krviniek). Obvykle sa bilirubín tvorí v množstve 250 až 300 mg denne. Pigment je bežný, priamy a nepriamy. Norma celkového bilirubínu je 2,3-20,5 μm / l, priamo - až 5,1 μm / l, nepriamo 15,4 μm / l.

Zvýšenie priameho bilirubínu hovorí hlavne o chorôb: hepatitída, cirhóza, intoxikácia alkoholom tela, choledocholitiáza, cholangitída. Zvyšujúca sa s výhodou priame a nepriame pigment naznačuje ochorenia, ako je vírusová a toxická hepatitída, abscesy, nádory a orgánových metastáz, cirhóza, echinokokózu, mononukleózy.

Albumín je hlavný pečeňový proteín. Zdravá žľaza produkuje 150-250 mg / kg albumínu denne. V dôsledku toho sa v prípade hepatálnej insuficiencie index proteínu zníži. Normálna hodnota pre dospelého sa považuje za 35-53 g / l.

Proteín klesá s hepatálnou insuficienciou, chronickou hepatitídou, cirhózou. Hodnota klesne pod spodnú hranicu normy ešte pred začiatkom príznakov.

Fosfatáza je alkalická a gama-glutamyltransferáza (GGT). Odchýlky od normy týchto indikátorov naznačujú stagnáciu žlče. Najčastejšie sú príčiny zablokovania a porušenia odtoku spojené s nádorovými procesmi a upchatím potrubia s kameňom v cholelitiáze. Norma alkalickej fosfatázy pre mužov je až 270 jednotiek / l, pre ženy - až 240 jednotiek / l. GGT - muži - 10-71 jednotiek / l, ženy - 6-42 jednotiek / liter.

Analýzy cirhózy, najbežnejšej choroby, ukazujú zvýšenie všetkých frakcií bilirubínu, gg, alkalickej fosfatázy. V súvislosti so zhoršením plnohodnotnej práce sa krvný test na cirhózu prejaví zníženým obsahom bielkovín albumínu.

Krvný test na rakovinu pečene a hepatitídu

Žiadna choroba prechádza v tele bez stopy, markery pomôžu určiť prítomnosť antigénov na určité ochorenia.

Značky hepatitídy. prepis:

  • Marker hepatitídy A (HAV) - anti-HAV-IgM, IgM triedy protilátok proti vírusu A. Pozitívne: proti HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag CAA CAA RNA.
  • Marker vírusovej hepatitídy B (HBV) - anti-HBs protilátky proti vírusu HBs antigénu B. Pozitívne: Pre-S1, Pre-S2, anti-Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM anti -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNA, DNA polymeráza.
  • Marker vírus hepatitídy C (HCV) -Anti-HCV-celkových protilátok proti vírusovým antigénom C. Pozitívny: Ag, HCV anti-IgM, proti HCV-IgG, HCV RNA.

Oncomarker AFP (alfa-fetoproteín) je marker rakoviny. Zloženie AFP a albumínu je podobné. Patologický výsledok je viac ako 10 IU.

Vysoká hladina AFP indikuje malígnu onkológiu, metastázy v žľaze iných nádorových nádorov a tiež vysokú hodnotu môže mať embryonálna rakovina. Mierne zvýšený AFP môže naznačovať cirhózu, hepatitídu a renálnu insuficienciu.

Príprava na krvný test

Je žiaduce, aby ste ráno prišli do laboratória. Pred diagnostikou je dôležité nie jesť jedlo počas 8-12 hodín, je dovolené iba piť vodu. Aby bolo možné prechádzať kontrola je zakázané po použití alkoholu, bude silne deformovať výsledok, tk. železo aktívne spracováva toxíny. Najmenej deň pred kontrolou vylúčte alkoholické nápoje a nefajčite 1 hodinu pred odberom krvi.

Niekoľko dní (ideálne týždeň) nevykonávajte. Odstráňte aspoň deň pred vyšetrením mastných potravín a večer, v predvečer diagnózy, konzumujte kávu a mliečne výrobky (je povolené odstredené mlieko). Vyhnúť sa silnému stresu je tiež potrebné pre spoľahlivý výsledok. Niekoľko liekov môže skresľovať výsledok vyšetrenia. Je potrebné, aby lekár vopred varoval, že užíva akékoľvek lieky.

Choroby pečene majú obrovský vplyv na celé telo. Najlepšou prevenciou je správna výživa, zbavenie sa zlých návykov a odmietanie užívania nekontrolovaných liekov. Začaté ochorenia žľazy vedú k nezvratným dôsledkom. Pri najmenšom podozrení na patológiu tela potrebujete navštíviť lekára, vykonať potrebnú kontrolu stavu a poskytnúť prepis diagnostických výsledkov.

Biochemia krvi v pečeni: príprava a interpretácia analýzy

Jednou z hlavných metód diagnostikovania rôznych ochorení pečene je biochemický krvný test. S jeho pomocou môžete identifikovať porušenie ešte predtým, ako sa objavia prvé príznaky.

V tkanivách pečene je len málo nervových zakončení, preto tento orgán môže ťažko "bolesť". Fyzicky človek nemôže cítiť nič, väčšina chorôb sa vyskytuje asymptomaticky a náhodne sa zistí počas preventívneho vyšetrenia a podávania testov.

Biochemia krvi pri ochoreniach pečene: vymenovanie

Biochemický krvný test - účinná laboratórna diagnostika stavu pečene

Biochemický krvný test je predpísaný pre každú chorobu, podozrenie alebo pre prevenciu. Ide o rýchlu a lacnú analýzu, pomocou ktorej môžete diagnostikovať abnormality v pečeni, zúžiť rozsah možných ochorení a určiť smer vyšetrenia.

Pečeň vykonáva mnoho rôznych funkcií, zúčastňuje sa procesu trávenia a vykonáva funkciu detoxikácie tela. Vo väčšine prípadov je ochorenie pečene zistené už v neskorých štádiách, keď je liečba ťažká. Toto je najväčšia žľaza v tele.

Porušenie jej práce vedie k mnohým komplikáciám a nepriaznivo ovplyvňuje celý stav tela.

Analýza pečeňovej biochémie sa môže podávať s ťažkými príznakmi naznačujúcimi abnormality vo fungovaní pečene alebo iných chronických ochorení, pred operáciou a užívaním liekov.

Indikácie pre analýzu:

  • Žltosť kože. Jedným z hlavných príznakov zvýšenej hladiny bilirubínu v krvi. Žltomosť kože a skléry sa vyskytuje, keď sa ochorenie vyskytuje dlhší čas. S príznakmi žltačky sa odporúča podstúpiť vyšetrenie.
  • Zväčšená veľkosť pečene. Zväčšená pečeň je viditeľná nielen na ultrazvuku. Ak sa pečeň výrazne zväčší, obvod brucha začne rásť, zatiaľ čo celková hmotnosť sa nemení.
  • Strata hmotnosti. Pri ochorení pečene sa môže vyskytnúť nauzea, takže osoba odmieta jesť, čo vedie k strate hmotnosti. Zníženie hmotnosti môže byť tiež nemotivované v bežnej strave a spôsobe života. Aj v tomto prípade sa odporúča skontrolovať pečeň.
  • Horlivosť v ústach. Keď sú ochorenia pečene v ústach konštantná horká pachuť, jazyk sa zakryje, objaví sa biela alebo žltkasto-hnedá vrstva, sú možné praskliny na povrchu jazyka.
  • Biochemia pečene sa podáva v priebehu tehotenstva, bez toho, aby bola zlyhaná, rovnako ako predtým, než začnete užívať závažné lieky, ktoré zvyšujú zaťaženie pečene.

Hlavné ukazovatele funkcie pečene v biochemickej analýze

Biochemia krvi zahŕňa veľký zoznam rôznych indikátorov, z ktorých niektoré sú označované ako pečeňové testy. Indikátory, ktoré odrážajú výkon pečene, sa hodnotia spolu.

Dešifrovanie výsledku by mal urobiť lekár, pretože malé odchýlky od normy nie sú vždy znaky patológie:

  1. Glukóza. Hladina glukózy sa stanoví v prípade podozrenia na diabetes mellitus. Pri cukrovke je hladina cukru zvyčajne zvýšená a pri poruchách pečene je hladina glukózy nižšia ako normálna. Toto nie je hlavný ukazovateľ funkcie pečene, ale je zohľadnený pri hodnotení celého obrazu.
  2. Bilirubín. Bilirubín je bežný, voľný a spojený. Ak máte podozrenie na ochorenie pečene, vyhodnoťte všetky 3 typy bilirubínu. Tento pigment sa uvoľňuje počas rozpadu hemoglobínu. Chvíľu cirkuluje v krvi a potom sa zničí bunkami pečene a vylučuje sa do moču. Ak sú pečeňové bunky poškodené, bilirubín nie je zničený, jeho hladina v krvi sa zvyšuje. Tento pigment je celkom toxický a jeho nárast môže viesť k nepríjemným následkom. Najdôležitejším ukazovateľom je priamy bilirubín, ktorého hladina priamo závisí od práce pečene.
  3. ALT. Je to enzým syntetizovaný v pečeni. Väčšina týchto enzýmov a zvyškov v pečeni, takže v krvi cirkuluje v malom množstve. Jeho hladina v krvi stúpa s masívnou smrťou pečeňových buniek, ktoré uvoľňujú tento enzým do krvi.
  4. AST. Ďalší enzým, ktorý sa syntetizuje a zostáva v pečeňových tkanivách. Jeho zvýšenie môže naznačovať ochorenie pečene a srdcové zlyhanie.
  5. Alkalická fosfatáza. Tento enzým sa nachádza v mnohých tkanivách ľudského tela. Existuje samostatný indikátor nazývaný hepatická alkalická fosfatáza, ktorej hodnota sa berie do úvahy pri podozrení na ochorenie pečene.
  6. Cholesterol. Toto je hlavný a najdôležitejší lipid, ktorý sa podieľa na rôznych metabolických procesoch. Syntetizuje sa v pečeni, takže môže byť ukazovateľom jeho práce.

Príprava a postup analýzy

Postup odberu vzoriek krvi pre biochémiu

Postup biochemického krvného testu je štandardný. Pacient v určenom čase príde do laboratória na prázdny žalúdok a dodáva krv z žily. Je to bezbolestný proces, ale pre niektorých ľudí to môže byť trochu nepríjemné.

Počas postupu odberu vzoriek krvi sestra vytiahne predlaktie krúžkom a vloží ihlu do žily. Tento proces nie je sprevádzaný bolestivými pocitmi, ale hlavou môže byť závrat. Často závraty postihujú tehotné ženy.

Pred odberom krvi je potrebné vykonať jednoduché školenie:

  1. Choroby pečene vyžadujú stálu diétu. Akékoľvek jedlo ovplyvňuje pečeň. 2-3 dni pred darcovstvo krvi do pečeňových testov sa neodporúča jesť tučné a vyprážané jedlá, zneužívanie korenie, nezdravé jedlo, čokoláda, sladkosti, káva a kakao, údené mäso a uhorky.
  2. Väčšina pečene bije alkohol. Mal by sa odstrániť približne týždeň (minimálne 3 dni) pred predložením testu. Alkohol ovplyvňuje nielen pečeň, ale aj zrážanlivosť.
  3. Krv pre biochémiu sa dodáva ráno až do 11 hodín. Pacient príde do laboratória na prázdny žalúdok. Je potrebné odolať hladu najmenej 8 hodín pred doručením krvi.
  4. Pred návštevou laboratória je nežiaduce fajčiť. Najlepšie je upustiť od fajčenia po dobu 10-12 hodín. Ak je závislosť na nikotíne príliš vysoká, odporúča sa zdržať sa zvyku hodinu pred odberom krvi.
  5. Pred odberom krvi je potrebné zrušiť všetky lieky, vrátane vitamínov. Všetky lieky sa majú hlásiť lekárovi. Týždeň pred darovaním krvi sa všetky lieky zastavia. Ak to nie je možné, neodporúča sa užívať lieky tesne pred podaním krvi v deň testu.
  6. Ženy sa odporúčajú vykonať tehotenský test, pretože ovplyvňujú krvný obraz. Zvýšené dávky počas tehotenstva nie sú vždy znakom patológie.
  7. Pred návštevou laboratória je nežiaduce robiť ranné cvičenia. Fyzická aktivita ovplyvňuje krvný obraz.

Dekódovanie indikátorov

Odchýlka ukazovateľov z normy je známkou patológie!

Biochemická analýza krvi zahŕňa mnoho ukazovateľov. Každý ukazovateľ samostatne nie je veľmi informatívny. Lekár okamžite vyhodnotí všetky indikátory, určí ďalšie vyšetrenie na objasnenie diagnózy.

Treba pripomenúť, že všetky odchýlky od normy sú ukazovateľmi závažných porušení. V niektorých prípadoch je to výsledok nesprávneho školenia alebo laboratórnej chyby. V prípade vážnych abnormalít sa odporúča opäť vykonať test v tej istej laboratóriu.

Norma ukazovateľov a dôvody odchýlky:

  • Bilirubín. Norma celkového bilirubínu u dospelých je 8 až 20 μmol / l. Významné zvýšenie bilirubínu spôsobuje vírusovú hepatitídu, žltačku, lieky na poškodenie pečene, novotvary v pečeni, cirhózu. Znížený bilirubín len zriedkavo indikuje funkciu pečene. Zvyčajne sa znižuje s chorobami krvi, anémia.
  • ALT. Rýchlosť enzýmu je pre mužov až 45 U / L a pre ženy je až 34 U / L. Zvýšené hladiny ALT naznačujú hepatitídu, toxické poškodenie pečene, rakovinu pečene a iné ochorenia, ktoré spôsobujú rýchlu deštrukciu buniek žliaz. Nižšia hranica normy sa v tomto prípade nehovorí.
  • AST. Norma AST je až 35-40 IU v závislosti od pohlavia pacienta. U žien je hladina AST v krvi zvyčajne nižšia. Úroveň AST sa dramaticky zvyšuje s alkoholickou hepatózou, poškodením pečene s liekmi alebo toxickými látkami, rakovinou pečene, cirhózou, cholestázou.
  • Alkalická fosfatáza. Norma alkalickej fosfatázy pre dospelých je 85-120 IU / l. Úroveň enzýmu sa zvyšuje s cirhózou, mechanickou žltačkou, cholelitiázou, obštrukciou žlčových ciest, rakovinou pečene alebo metastázami. Znížené hladiny fosfatázy naznačujú krvnú poruchu.
  • Glukóza. Zvýšená glukóza sa považuje za indikátor metabolických porúch, ale zníženie hladín glukózy môže byť znakom poškodenia pečene, pretože sa tvorí glukóza.

Výhody a nevýhody metódy

Biochemia krvi nie je jedinou metódou diagnostiky ochorení pečene, ale skúma sa, pretože umožňuje identifikovať prítomnosť porúch a určiť možnú diagnózu, určiť smer ďalšieho vyšetrenia.

Biochemická analýza krvi má mnoho výhod:

  1. Náklady. Cena biochemického krvného testu je nízka. Ak existuje kupón, postup je bezplatný v obecnom laboratóriu. V súkromných klinikách sa analýza platí, ale je pomerne lacná.
  2. Spravodajskej hodnoty. Pomocou biochemického krvného testu možno identifikovať alebo podozrievať mnohé choroby. Informatívnosť môže byť považovaná za pomerne vysokú, pretože presnú diagnózu možno vykonať až po ďalšom vyšetrení.
  3. Bezpečnosť. Postup je absolútne bezpečné pre ľudské zdravie, nevedie k žiadnym dôsledkom. Odber vzoriek krvi sa vykonáva u ľudí v akomkoľvek veku, ako aj počas tehotenstva.
  4. Bezbolestné. Postup je rýchly a bezbolestný, len mierne nepríjemné pocity, nevoľnosť a závrat spôsobené hladom.
  5. Rýchlosť. Biochemia krvi si nevyžaduje dlhú prípravu a samotný postup trvá dlhšie ako 5 minút. Výsledok je tiež rýchlo pripravený, dá sa pacientovým rukám do 1-2 dní.

Viac informácií o tom, aké testy musíte vykonať na diagnostiku ochorenia pečene, sa dá naučiť z videa:

Nevýhody zahŕňajú skutočnosť, že biochemický krvný test nie vždy pomôže odlíšiť chorobu, ale len zistiť porušenia.

Po biochemická analýza môže byť priradený ďalšie diagnostické postupy, ako je pečeňové ultrazvuk, biopsia, MRI alebo CT pečene (najviac informatívne, ale drahé postupy pre detekciu sebemenší poruchy a patológie), krvný test pre markerov hepatitídy B a rakoviny pečene, genetické štúdie.

Top