Kategórie

Populárne Príspevky

1 Žltačka
Je liečená cirhóza pečene?
2 Recepty
Benígny pečeňový nádor
3 Steatosis
Funkcie žlčníka v ľudskom tele
Hlavná // Giardia

Život po odstránení žlčníka


Cholecystektómia bola úspešná. Všetky starosti, úzkosti a obavy zostali za sebou. Prvá vedomá otázka, ktorá prichádza do hlavy pacienta po operácii, je ako žiť, čo môže a nemôže byť vykonané počas rehabilitácie? Pre človeka začína nové obdobie - čas na zotavenie a človek musí byť pripravený na skutočnosť, že život po odstránení žlčníka bude plynúť podľa nových pravidiel.

Pacient sa musí prispôsobiť netypickým okolnostiam a naučiť sa žiť bez potrebného orgánu. Nestabilná po chirurgickom zákroku zažíva gastrointestinálny trakt množstvo baktérií, ktoré kolonizujú tráviaci trakt, ktoré boli predtým zabité pri kontakte s žlčou.

Život pokračuje

Akékoľvek invazívne procedúry sú pre pacienta obrovským stresom, takže rehabilitačné obdobie nebude veľmi jednoduché a ľahké. Obnova tela bude oveľa rýchlejšia, ak by sa operácia vykonala šetrným spôsobom, ktorý sa nazýva laparoskopia. Táto metóda minimálne invazívnej intervencie je menej traumatická ako stredná laparotómia a pomáha predchádzať vážnym následkom.

Po prvé, pacient musí pochopiť, že po cholecystektómii funguje organizmus ako predtým. Pečeň, ako predtým, vylučuje žlč. Iba teraz sa nehromadí v žlčníku až do aktívnej tráviacej fázy, ale nepretržite prúdi dolnými žlčovými kanálikmi do dvanástnika. To je dôvod, prečo musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá pomôže chrániť gastrointestinálny trakt pred trvalou sekréciou žlče.

Špeciálna strava sa zobrazuje iba počas prvých 30 dní po operácii. V budúcnosti sa postupne rozširuje a dopĺňa. V zásade bude za niekoľko mesiacov takmer všetko. Nebuďte však príliš závislí na mastných, vyprážaných a korenených jedlách. Ak je to možné, je lepšie ich úplne vylúčiť z jedla.

Pacient bude potrebovať aspoň rok na to, aby sa naučil žiť bez žlčníka. Počas tejto doby jeho hlavná funkcia - akumulácia žlče - začne vykonávať veľké žlčové potrubie a kanály v pečeni, takže potreba prísnej strave postupne zmizne. Opäť pacient bude schopný viesť obvyklý spôsob života.

Po cholecystektómii musí pacient dodržiavať nasledujúce základné pravidlá rehabilitácie:

  1. šetriaca strava a prísna strava. Tabuľka č. 5 a čiastočné jedlo sú uvedené najmenej 5-6 krát denne;
  2. miernej fyzickej aktivity. Odporúčaná špeciálna gymnastika pre prednú brušnú stenu, ktorú môžete urobiť doma. Pacienti s nadváhou sú lepšie umiestnení v skupinách zdravia pod dohľadom inštruktora;
  3. farmakoterapie. Špeciálna liečba pomôže pacientovi vytvoriť si život bez žlčníka. Len lekár je oprávnený predpisovať potrebné lieky.

Obdobie zotavenia po cholecystektómii spravidla netrvá dlhý čas. Zároveň nie je potrebné radikálne zmeniť spôsob života. Je potrebné dodržiavať len všetky predpisy lekára, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií.

V procese post-nemocničnej a diaľkovej rehabilitácie by mal pacient pravidelne vykonávať lekárske vyšetrenia. V prípade potreby lekár vydá ďalšie ošetrenie a poskytne príslušné odporúčania.

Prvé hodiny a dni rehabilitačného obdobia

Bezprostredne po operácii má pacient veľa otázok o procese obnovy: ako dlho bude trvať na pobyte v nemocnici, čo a ako často mám jesť, kedy mi lekár umožní začať s obvyklým spôsobom života.

Počiatočná rehabilitácia

Prvé dni po cholecystektómii pacient strávi v nemocnici. Práve tu sú položené základy procesu obnovy. Pacient je informovaný o všetkých pravidlách a odporúčaniach potrebných na vykonanie rehabilitácie.

V závislosti od typu invazívneho zásahu môže stacionárne obdobie trvať 2 až 7 dní.

Plánované chirurgické operácie sa zvyčajne vykonávajú laparoskopickou metódou. Len v núdzových prípadoch, keď je život pacienta ohrozený, sa používa mediálna laparotómia. Dutá operácia vyžaduje, aby pacient v nemocnici zostal dlhšie.

Ide o laparoskopiu ako minimálne invazívnu metódu, ktorá významne znižuje pooperačné obdobie.

Má nepopierateľné výhody oproti kavitárnemu zásahu:

  • Intenzívna liečba pacienta po chirurgickej operácii trvá maximálne dve hodiny;
  • malá rana sa dobre a rýchlo uzdravuje;
  • čas pobytu v nemocnici je výrazne obmedzený;
  • pacient nepotrebuje dlhú dobu odpočinku v posteli;
  • percento komplikácií po operácii je extrémne nízke;
  • pacient sa rýchlo vráti do svojho bežného spôsobu života a naďalej žije bez žlčníka.

Ústavné rehabilitačné činnosti

Po minimálne invazívnej laparoskopii sa pacient presunie z operačnej sály na jednotku intenzívnej starostlivosti. Tam zostane počas prvých dvoch hodín po odstránení žlčníka, aby zvládol cestu von z anestézie. Ak sa počas tohto obdobia vyskytnú nepredvídané komplikácie, môže sa predĺžiť doba pobytu na oddelení. Potom je pacient poslaný do všeobecného oddelenia, kde je pred prepustením.

V priebehu 4-6 hodín po minimálne invazívnom zákroku je pacientovi zakázané vstať z postele a piť. Iba nasledujúci deň po cholecystektómii môžete piť nejakú jednoduchú vodu. Toto by malo byť urobené čiastočne, 1-2 sýty každých 30 minút.

Stúpanie z postele je žiaduce pomaly, bez náhlych pohybov, v prítomnosti príbuzných alebo zdravotnej sestry. Nasledujúci deň po cholecystektómii môže pacient začať používať tekuté potraviny a voľne sa pohybovať v nemocničnom oddelení.

V prvom pooperačnom týždni je prísne zakázané používať kávu, čaj, šumivé nápoje, sladkosti, alkoholické, tučné a vyprážané potraviny.

V strave môžu byť zahrnuté nasledujúce produkty:

  • tvaroh s nízkym obsahom tuku;
  • kefír, nesladený jogurt;
  • ovsená vňať alebo pohánková kaša na vode;
  • pečené nekyslené jablká, banány;
  • varená zelenina;
  • chudé mäso, dusené.

Je potrebné vylúčiť zo stravy produkty, ktoré spôsobujú plynatosť a zvýšené oddelenie žlče: cibuľa, cesnak, hrach, čierny chlieb.

Počas 7-10 dní po cholecystektómii sa pacientovi neodporúča vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu alebo zdvihnúť predmety s vysokou hmotnosťou. Okrem toho je v tejto dobe potrebné nosiť prirodzené spodné prádlo, ktoré nepoškodí čerstvú ranu.

Pooperačné obdobie trvá od 7 do 11 dní. Dňa dvanásteho dňa sa pacient odstráni z prerazení (ak bola laparoskopia), vystaví sa zdravotný preukaz a výpis z karty. Okrem toho lekár poskytuje odporúčania, ako usporiadať život bez žlčníka.

Choré listy

Zoznam zdravotného postihnutia sa uvádza po celú dobu trvania pobytu pacienta v nemocnici a dodatočne po dobu 10-12 dní domácej rehabilitácie. Ak počas tohto obdobia má pacient komplikácie, lekársky list sa predlžuje. Celkový čas zdravotného postihnutia sa stanovuje pre každého pacienta individuálne.

Na konci nemocnice sa odporúča vykonať preventívne vyšetrenia najmenej raz za šesť mesiacov. V budúcnosti, ak všetko ide dobre, môžete navštíviť lekára raz ročne.

Bolesť po cholecystektómií

Bolesť po operácii je zvyčajne mierna alebo slabá. Môžu byť ľahko lokalizované takými prostriedkami proti bolesti ako Ketanov, Ketonal alebo Ketorol. Analgetiká sa môžu používať niekoľko dní po cholecystektómii.

Bolesť sa môže vyskytnúť pri aktívnych pohyboch tela, pri zdvíhaní ťažkých predmetov, pri napádaní pri vyčerpaní. Takéto momenty by sa mali vyhnúť.

Po mesiaci alebo dlhšie po operácii sa bolesť úplne zastaví. Keď sa vyskytnú, môžete rozprávať o vývoji komplikácií.

Ak sa bolesť po odstránení žlčníka nezmierňuje a každý deň sa stáva silnejšou, je potrebné ihneď zavolať chirurgovi.

Domáca rehabilitácia

Po vycestovaní z nemocnice by mal každý pacient pochopiť, že obdobie na zotavenie bude jednoduchšie, ak budete dodržiavať stravu a viesť správny životný štýl.

Po návrate z nemocnice pacient musí stáť na ambulantnom zázname lekárovi v mieste bydliska. To je on, ktorý bude sledovať zdravie pacienta do jedného mesiaca po operácii, predpísať lieky.

Pravidelné návštevy lekára sú povinné nielen pre tých, ktorí potrebujú zatvoriť kartu zdravotného postihnutia. V prvých dňoch po operácii sa môžu objaviť komplikácie. Ich včasná diagnóza a liečba výrazne urýchli obnovu.

Existujú tieto hlavné oblasti obnovy domova:

  • správny spôsob života;
  • mierna fyzická aktivita;
  • prísne dodržiavanie diéty;
  • liečebná terapia;
  • starostlivosti šev.

Proces domácej rehabilitácie sa najčastejšie uskutočňuje ľahko a rýchlo. Úplné zotavenie zdravia pacienta je šesť mesiacov po minimálne invazívnej operácii.

Základné odporúčania pre pacienta

Na dosiahnutie čo najlepšieho priebehu v post-nemocničnom období musia byť dodržané nasledujúce pravidlá:

  1. počas 30 dní po cholecystektómii sa neodporúča mať sexuálny styk;
  2. prísne dodržiavať predpísanú výživu, čo pomôže zabrániť zápche;
  3. Návšteva športových sekcií a fitnesových klubov by sa mala odložiť minimálne mesiac;
  4. do pol roka po cholecystektómii nezväčšujte objekty s hmotnosťou väčšou ako 3 - 5 kg;
  5. v prvom mesiaci, aby sa zabránilo fyzicky tvrdej práci.

Vo všetkých ostatných prípadoch pooperačná rehabilitácia nevyžaduje dodržiavanie osobitných pravidiel a podmienok. Na rýchlejšie hojenie rany stojí za návštevu niekoľko relácií fyzioterapie. Nie je zlý nápad začať užívať vitamíny pre imunitu hneď po operatívnej intervencii.

Cholecystektómia tak prakticky nezmení obvyklý spôsob života. Už 21 dní po operácii môžete začať pracovať.

Fyzické zaťaženie

Odporúča sa, aby sa pacienti podstupujúci operáciu obmedzili na športovú aktivitu najmenej 30 dní. V tejto dobe nezvyšujte predmety s hmotnosťou viac ako 3 kg a nevykonávajte cvičenie pre brušné svaly. Tieto varovania sú vysvetlené špecifickosťou procesu tvorby jazvy v brušnej stene. Stane sa dostatočne pevným až 28. deň po minimálne invazívnej operácii.

Sedavý životný štýl však nemá prospech. Je schopný minimalizovať všetky snahy o dosiahnutie vysokej kvality života po odstránení žlčníka.

V existujúcich zdravotníckych klinikách inštruktori naučia pacientov špeciálne sady cvičení, ktoré je možné vykonať po operácii.

Lekári dôrazne odporúčajú denné prechádzky. Ak pacient nemá žiadne únavu a nepohodlie, stojí za to pridať krátke jogging.

Po cholecystektómii sú všetky športy, ktoré môžu viesť k poškodeniu ševu, prísne kontraindikované: zápas, veslovanie, volejbal, futbal, posilňovanie a iné.

Je veľmi užitočné navštíviť bazén. Plávanie je najlepší spôsob, ako poraziť fyzickú nečinnosť.

Diéta po cholecystektómií

Do jedného mesiaca po vypustení lekári odporúčajú používať tekuté alebo pyré. Postupne sa k strave pridávajú nové jedlá zamerané na pohodu pacienta. Zelenina sa používa iba vo varenej forme.

Po päťročnej rehabilitácii sa strava stáva kompletnou. Menu, založené na zásadách zdravého stravovania, môže zostať u pacienta až do konca života. V zriedkavých prípadoch niektoré porušenia stravy, ale to by sa nemalo stať normou.

Odporúčanie špecialistov o tabuľke po cholecystektómii je učebnica a je založená na dodržiavaní zásad zdravej výživy:

  • nejezte mastné, vyprážané a údené;
  • významne obmedziť výživu pečiva, sladkostí, pikantných, konzervovaných a slaných jedál;
  • úplne odstrániť alkohol, čiernu kávu a čaj;
  • Z posledného dňa nejíst teplé jedlo.

Okrem toho musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel: po večeri sa neohýbajte, nevyberajte ťažké predmety, nespiace sa na ľavej strane alebo na žalúdok. Úplný ľudia potrebujú schudnúť.

Liečebná terapia

Po cholecystektómii sa najčastejšie vyžaduje minimálna liečba. Bolestivé pocity v období obnovy domova sú takmer neexistujúce, ale v zriedkavých prípadoch môže byť potrebné užívať lieky proti bolesti. Na zlepšenie chemických parametrov žlče môže lekár určiť Ursofalk.

Prijatie akýchkoľvek liekov počas rehabilitácie doma by sa malo vykonávať len na účel ošetrujúceho lekára.

Seam Care

Počas pobytu v nemocnici sú umiestnené špeciálne štítky na pooperačnom stehu, v ktorom je možné sprchovať. Dostať sa na ranu vody sa nepovažuje za kontraindikáciu, ale nemali by ste ju umyť gélom ani mydlom. Po sprchovaní musí byť stehúra ošetrená jódovou tinktúrou.

Rana sa môže udržiavať na otvorenom priestranstve bez použitia lepiaceho obväzu alebo gázového obväzu. Pri návšteve bazénu je plavanie v mori prísne zakázané až do odstránenia stehov a do 10 dní po procedúre.

Spravidla nasledujú tieto jednoduché tipy, ktoré zabezpečia kvalitatívnu rehabilitáciu po odstránení žlčníka. Okrem toho by sa mali vykonávať pravidelné prehliadky u lekára. Väčšina pacientov sa po rokoch úplne zotaví a žije ako prakticky zdraví ľudia. To sa stáva o to viac možné, tým ťažšie sa lekárske stretnutia vykonávajú v počiatočných fázach ozdravenia.

Neustále dodržiavanie stravy, správny spôsob života, pravidelné návštevy lekára - sľub kompletného a rýchleho zotavenia.

Život po odstránení žlčníka

Ochorenie žlčových ciest (CHD) často vedie pacientov k operačnému stolu k chirurgovi. Po operácii na odstránenie žlčníka kamením (cholecystektómia) majú pacienti často veľa otázok o životnom štýle, výžive a lekárskej podpore. V tomto článku sme sa pokúsili pokryť všetky možné aspekty tohto problému.

Spravuje operácia problém tvorby kameňov?

Po prvé je potrebné zverejniť časté nesprávne koncepcie, že operácia je jednou z možností na liečbu CSW. V skutočnosti, podstata tejto choroby je zmena vo fyzikálno-chemických vlastnostiach žlče vzniknutých pečeňou. Žlč sa stáva silnejším, viskóznym, zakaleným. V žlčníku sa tvoria tzv. "Vločky", ktoré sa nakoniec premenili na kamene, čo môže zase poškodiť vnútorný povrch žlčníka alebo upchať žlčové kanály, čo už naznačuje naliehavú chirurgickú intervenciu.

Pretože problém LAS sa spočiatku nachádza v zmene zloženia žlče, operácia na odstránenie močového mechúra nevyrieši problém tvorby kameňa.

Približne 30% operovaných pacientov má také príznaky ako:

  • traumatické bolesti
  • ťažkosti v pravej a ľavej strane
  • nevoľnosť
  • trpká chuť
  • zmena farby moču a výkalov.

Opätovné objavovanie sa symptómov môže naznačovať vznik komplikácií po chirurgickom - postcholecystektómickom syndróme (PHC). Tento syndróm je korigovaný pomocou diétnej liečby a liečebnej liečby, ktorú predpisuje gastroenterológ.

V prípade závažných prejavov, ako je horúčka, vracanie, akútna bolesť, naliehavo potrebujete zavolať sanitku, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou sú to znaky toho, že je potrebná druhá operácia.

Zvyšných 70% sa môže zdať, že sú oslobodení od potreby kontrolovať svoje zdravie a to je hlavná a najnebezpečnejšia ilúzia.

V nových anatomických podmienkach (bez žlčníka) je potrebné pravidelne sledovať stav žlčových ciest pomocou ultrazvuku a následné sledovanie s gastroenterológom. Ak tomu tak nie je, riziko je vysoké:

  • tvorba kameňa v potrubí so všetkými súvisiacimi príznakmi
  • opakovaná operácia na odstránenie kameňa z potrubia
  • tvorba jaziev v mieste chirurgického zákroku, zhoršenie narušenia toku žlče.

Pacienti, ktorí túto chorobu ignorujú, sa môžu stať pravidelnými návštevníkmi operačnej sály. V budúcnosti to môže byť dokonca nevyhnutné repeat chirurgia vo forme inštalácie stentu, odtoku, vonkajšieho odtoku (perkutánne stiahnutie žlče s trubičkou).

Lekársky dohľad po operácii

Po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka chirurg často nedáva žiadne dlhodobé odporúčania. Aby sa však zabránilo opakovaným operáciám, komplikáciám a opätovnému výskytu príznakov cholelitiázy, je potrebné:

  • 1-2 krát za rok - návšteva gastroenterológa na posúdenie stavu hepatobiliárnej zóny
  • 1-2 krát za rok - ultrazvuk brušnej dutiny, najmä ultrazvuk z choledochy (bežný žlčový kanál)
  • konštantná alebo priebežná príprava liekov na skvapalňovanie žlče (ursodeoxycholová kyselina - UDCA) a antispazmodiky podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára a gastroenterológa.

Po odstránení žlčníka navštívte pravidelne gastroenterológ a skontrolujte s ním zoznam povolených prípravkov na trávenie, ako je alochol, mezim, kreón, festál atď. Tiež do budúcnosti diskutujte o možnosti užívania antibiotík a vitamínov. Neodporúča sa užívať žiadne lieky sami - poraďte sa so svojím lekárom.

Práca iných orgánov po odstránení žlčníka

Pozorovanie gastroenterológa je potrebné z iného dôvodu. V nových anatomických podmienkach, v ktorých nie je žlčník, sa často vyskytujú zmeny v práci iných orgánov v zažívacom trakte. Pečeň, pankreas, črevá, žalúdok, samotné žlčové kanály po odstránení žlčníka pracujú inak.

Keď odstránite žlčník:

  • Existuje relatívna deficiencia špeciálnych hormónov entero-hormonálneho systému, ktoré regulujú tón svalového kruhu (Oddiho zviera), obklopujúce kanály spoločnej žlče a pankreasu (Virsungov). V tejto situácii Trvalý kŕč zvierača, ktorý môže viesť k vzniku bolesti v pravostrannej a ľavej hypochondrii, ako aj bolesti, ktoré napodobňujú pankreatitídu.
  • Žlč sa už nemôže hromadiť v "vrecku", čo je žlčník, takže sa odteká z nekoncentrovaného. Tým sa zabráni normálnej aktivácii pankreatických enzýmov v dvanástniku, čo narušuje dôležitú črevnú fázu trávenia. V dôsledku toho, môže sa vyskytnúť hnačka alebo zápcha, porušenie črevnej mikroflóry.
  • Ak je zdierka Oddiho v uvoľnenom stave, potom mikroflóra dvanástnika môže byť obsiahnutá v nechránených žlčových kanáloch. Toto vytvára zápalových procesov v stenách kanálov - cholangitída.
  • V medicínskej komunite existuje názor, že odstránenie žlčníka je dodatočné riziko vzniku pečeňovej obezity kvôli porušeniu produkcie hormónov v gastrointestinálnom trakte a podvýžive, ale v súčasnosti nie je výskum úplne potvrdený.

Niektorí pacienti majú obavy, či je potrebná dodatočná podpora po odstránení žlčníka. Odpoveď závisí od toho, či existuje ustálená choroba pečene, poškodenie jej tkaniva (fibróza alebo cirhóza), zmeny v biochemických krvných testoch atď. Presnú odpoveď poskytne gastroenterológ-hepatológ vyšetrením, analýzou sťažností a históriou ochorenia. V prípade potreby lekár predpíše špeciálnu liečbu pečene a hepatoprotektorov. Je nebezpečné predpísať lieky pre seba.

Životný štýl a výživa po odstránení žlčníka

Medzi faktory, ktoré vedú k cholelitiáze a odstráneniu žlčníka, dôležité miesto je obsadené podvýživou a sedavým životným štýlom. Po odstránení obidva tieto aspekty samozrejme vyžadujú sledovanie pacienta.

Napájanie

Najdôležitejšie pravidlo, ktoré treba dodržiavať - to je pravidelné jedlá v malých porciach každé 2-4 hodiny (frakčné jedlá).

Je potrebné dodržiavať terapeutickú stravu (tabuľka č.5), ktorá vylučuje ťažké a škodlivé produkty: vyprážané, mastné, solené, údené. Výnimkou sú alkoholické nápoje, maslovacie cesto, mastné mäso a ryby a iné produkty.

Životný štýl a telesná aktivita

Ak chcete hrať šport a viesť aktívny životný štýl je potrebný pre správne fungovanie tráviaceho systému. Ak je operácia úspešná a vy už necítite bolesť, ťažkosť, nevoľnosť a iné príznaky, potom v 3-6 mesiacoch môžete postupne zvyšovať telesnú aktivitu.

Môžem cvičenie po odstránení žlčníka?

Cholecystektómiu, rovnako ako akákoľvek iná operácia, vyžaduje obdobie zotavenia, počas ktorých by sa nemal aktívne zúčastňovať žiadnych športov. Návrat na štandardný športový tréning možno vykonať 6 týždňov po operácii. Najmenej traumatické aktivity, ako napríklad chôdza, môže lekár odporučiť v prvom týždni pooperačného obdobia. Športy, ktoré nie sú spojené s zdvíhaním a ťažkým pracovným zaťažením, sú zvyčajne pomerne dobre znášané ľuďmi, ktorí sa úspešne zotavili z cholecystektómie. Optimálne - postupne a opatrne sa vráťte k športom, ktoré ste pred operáciou zaujali.

Druhy športu so zdvíhaním ťažkých váh (vzpieranie, posilňovanie a iné), ako aj rôzne bojové umenia Nepatria do typov športových aktivít, ktoré odporúčajú lekári po cholecystektómii. Koniec koncov, tieto druhy športov niekedy spôsobujú problémy aj pre silných a vytrvalých ľudí. V zriedkavých prípadoch môžu byť vykonané výnimky za predpokladu, že ošetrujúci lekár má dobré zdravotné a neustále sledovanie.

Často kladené otázky

Je postihnutie podané po odstránení žlčníka?

Podľa kritérií stanovených lekárskou komunitou nie je samotná absencia žlčníka indikátorom zdravotného postihnutia, nezasahuje do práce a duševnej činnosti. V prípade, že práca pacienta je spojená s ťažkou telesnou prácou alebo vysokým duševným a emočným stresom, môže byť odporúčaný pre zjednodušené pracovné podmienky.

Poškodenie po odstránení cholecystektómie možno pripísať, ak sa vyskytnú komplikácie počas alebo po operácii.

Na získanie skupiny so zdravotným postihnutím je potrebné požiadať o lekársku a sociálnu odbornosť (ITU).

Môže sa stať, že pečeň po odstránení žlčníka?

Vlastné pečeň neublíži - nemá nervové zakončenia, zodpovedné za pocit bolesti. Ak pocítite bolesť a nepohodlie v pravom hypochondriu, pravdepodobne to bude následok operácie na žlčníku, čo sa musí uskutočniť do týždňa.

Ak príznaky nezmiznú, môže to znamenať vývoj postcholecystektómického syndrómu (PHC), s ktorým sa odporúča konzultovať s gastroenterológom.

Je dovolené mať sex?

Sexuálna aktivita, podobne ako šport, sa vyznačuje veľkým rozsahom možných fyzických a fyziologických zaťažení. Po úspešnom ukončení pooperačného zotavenia sa pacienti môžu vrátiť k normálnemu sexuálnemu životu. Treba však pamätať na to, že určité postoje počas pohlavného styku, spojené s vychovávaním partnera alebo stláčaním brucha, by sa mali používať starostlivo a primerane.

Je možné otehotnieť po odstránení žlčníka?

Plánovanie tehotenstva by nemalo byť skôr ako 3-6 mesiacov po úspešnej operácii. Počas tohto obdobia bude telo znovu získať silu a bude jasné, či existujú negatívne dôsledky po intervencii.

V každom prípade sú tehotenstvo, pôrod, hormonálne zmeny rizikovými faktormi pre tvorbu nových kameňov. Počas tehotenstva a po ňom je potrebné venovať osobitnú pozornosť výživám budúcej matky, je žiaduce, aby boli pod dohľadom gastroenterológov a výživárov, aby urobili profylaktický ultrazvuk žlčových kanálikov.

Je povolené zdvihnúť závažia?

To závisí predovšetkým od typu vykonanej činnosti. Pri menej invazívnom laparoskopickom odstránení žlčníka sú obmedzenia na zdvíhanie závažia v pooperačnom období menej významné: nezvyšujte hmotnosť nad 9-10 kg v prvých 4-6 týždňoch. S otvorenou operáciou na odstránenie žlčníka je maximálna hmotnosť 5-6 kg.

Po skončení obdobia zotavenia sa môžete pokúsiť získať väčšie váhy, ale musíte počúvať vaše zdravie. Ak máte pocit nepríjemných pocitov v brušnej oblasti, mali by ste prestať zdvíhať závažie a poraďte sa s lekárom.

Je po operácii zlé zlé?

Bežná chrípka, akútne respiračné ochorenie alebo ARVI môžu postihnúť akúkoľvek osobu a telo pacienta po odstránení žlčníka je obzvlášť zraniteľné, pretože jeho imunita je znížená v prvých týždňoch po operácii a celkovej anestézii. Preto na prevenciu prechladnutia je dôležité vyhnúť sa hypotermii, vyčerpávať a dodržiavať režim predpísaný lekárom.

Nebezpečenstvo je, že po operácii môžu niektorí ľudia vyvinúť pooperačnú pneumóniu. Príznaky tejto choroby v počiatočnom štádiu pripomínajú bežnú zimu. Ak sa po operácii vyskytnú prejavy podobné chladu, ale potom sa teplota podstatne zvýši (nad 38 ° C), okamžite sa obráťte na svojho lekára.

Podobne by sa malo robiť aj v prípadoch, keď teplota 37,1-38 ° C trvá niekoľko dní alebo príznaky ochladenia sa postupne zvyšujú.

Je možné vziať si horúce kúpele, navštíviť kúpeľne a kedy?

Zvýšenie telesnej teploty v horúcom kúpeli alebo v kúpeli zvyšuje prietok krvi a zápal, ak existuje. Umyť v teplej a horúcej vode môže byť po odstránení kĺbov 3-4 týždne - opatrne, bez toho, aby boli vystavené vysokým teplotám dlhšie ako je potrebné.

Je potrebné dávať pozor:

  • vyhadzujte len do prvého potu
  • kontrolujte svoje zdravie
  • uprednostňujete mokrý kúpeľ do suché sauny.

Môžem fajčiť a konzumovať alkohol po odstránení žlčníka?

Pokúste sa odmietnuť cigarety alebo aspoň minimalizovať ich počet. Nikotín - jeden z faktorov tvorby nových kameňov v žlčových kanáloch. Navyše imunita po akejkoľvek operácii je oslabená a riziko komplikácií sa zvyšuje. Aby sa zabránilo pooperačnej pneumónii, fajčiari by mali prestať používať nikotínové produkty, vrátane žuvačiek a nikotínových náplastí, najmenej dva týždne pred nadchádzajúcou operáciou.

To isté platí aj pre používanie alkoholických nápojov. Akceptovanie alkoholu v pooperačnom období zotavenia môže viesť k zvýšenému riziku komplikácií, ako je hnačka, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov v krvi a spomalenie regenerácie organizmu.

Ako sa životný štýl mení po odstránení žlčníka?

Spôsob života sa po období zotavovania dramaticky nemení, a preto po 1 mesiaci, ako v 2, 3, 4, 5, 6 mesiacoch, roku alebo dvoch, je hlavnou vecou dodržiavanie všeobecných odporúčaní.

Významné zmeny po cholecystektómii sú zamerané o strave a cvičení. Mali by byť jemné a injektované postupne a opatrne. V prípade úzkosti by mal byť lekár bezodkladne konzultovaný. Dobrý nápad bude mať denník, podľa ktorého bude možné sledovať reakciu tela na konkrétne inovácie.

Je dôležité, aby sa na tele nedochádzalo, ale postupne a opatrne do svojho rozvrhu predstavte nové prvky, ktoré liečia a posilňujú telo v nových realitách. Je užitočné aktívne precvičovať najjemnejšie a harmonickejšie športy, ktoré zlepšujú metabolizmus a znižujú stresové úrovne (jogu, Nordic walking, plávanie). Tráviaci systém citlivo reaguje na úroveň stresu, preto je dôležité vyhnúť sa extrémnemu emocionálnemu stresu, zvládnuť rôzne metódy ochrany pred preťažením (autogénne tréningy, dýchacie techniky) alebo vyhľadať pomoc od terapeuta.

Zhrňte výsledky

Odstránenie žlčníka nevyrieši problém zhrubnutia žlče a tvorby kameňov. Okrem toho môže chirurgický zákrok viesť k zhoršeniu trávenia a dokonca k opätovnému výskytu bolesti a iných symptómov v PCHP.

Preto by mal byť každý pacient po odstránení žlčníka sledovaný vrátane:

  • navštívte kvalifikovaného gastroenterológa 1-2 krát za rok, čo môže pomôcť zachrániť novo získané zdravie a zabrániť preformovaniu kameňov a opätovnému použitiu
  • periodicky (raz za 6 mesiacov), ktoré vykonávajú ultrazvukové žlčové kanály, a ak je to potrebné, posúdiť stav odfúknutej oddynamickej ultrazvukové skúšky kanálov
  • podpora drog (ak je to potrebné)
  • diétna terapia
  • opatrnosť pri fyzickej aktivite a pri hraní športu
  • odmietanie fajčenia a alkoholu alebo aspoň výrazné zníženie spotreby.

Ak po operácii na žlčníku zostanete bez lekárskej podpory, doktori gastro-hepatocenter EXPERT vám pomôžu udržať vaše zdravie na vysokej úrovni.

Vlastnosti života po odstránení žlčníka

Každá operácia zahŕňajúca odstránenie orgánu zvyčajne spôsobuje veľa otázok. Najviac vzrušujúce: ako sa život po odstránení žlčníka zmení? Pacienti majú tiež záujem o to, koľko po takejto operácii žijú.

Aby sme to pochopili, je potrebné sa oboznámiť s informáciami o úlohe a význame tohto ľudského tela.

Funkčné funkcie

Poruchy a úzkosť pacientov nie sú neopodstatnené, pretože žlučník nesie veľkú zodpovednosť za celý tráviaci proces. Jeho funkciou je schopnosť akumulovať žlč, ktorá pochádza z pečene. V ňom sa zameriava na nevyhnutný stav a v prípade potreby sa odvádza cez žlčové kanály do čreva, kde sa podieľa na spracovaní potravinových zložiek.

Výtok žlče z močového mechúra do žalúdka začína bezprostredne po požití potravy, kde rozdeľuje tuky a prispôsobuje užitočné zložky.

Zvláštnosťou procesu tvorby žlče je jeho kontinuita bez ohľadu na príjem potravy. Nenárokovaná časť sa hromadí v bubline, kde je pred ďalším zažívacím činom.

Zdá sa, že bez tohto malého, ale dostatočne dôležitého orgánu, nie je možné dosiahnuť ďalší život, pretože v jeho neprítomnosti je tráviaci systém narušený. Existujú však situácie, keď potreba jeho odstránenia je spôsobená skutočnou hrozbou pre život pacienta.

Dôvody na odstránenie

Najčastejšou príčinou chirurgického zákroku je cholelitiáza. Konkrementy sa môžu vytvárať nielen v samotnom kumulatívnom orgáne, ale aj v jeho kanáloch.

Nebezpečenstvo ich prítomnosti spočíva v tom, že zasahujú do voľného prechodu žlče a tým vyvolávajú zápalové procesy, deformáciu močového mechúra a jeho zablokovanie.

To nakoniec vedie k prasknutiu orgánov, peritonitíde a stane sa príčinou smrti v obzvlášť závažných prípadoch. Preto s podobnou diagnózou sa odporúča laparoskopická operácia na odstránenie močového mechúra spolu s výslednými kameňmi.

Výhody a nevýhody operácie

Okrem chirurgického zákroku existujú aj konzervatívne metódy liečby, medzi ktorými vedie rozpúšťanie a rozdrvenie kameňov. Ich nevýhodou je trvanie kurzu a väčšia pravdepodobnosť opakovania tvorby kameňa.

Súčasne je laparoskopia poskytovaná modernými metódami vykonávaná v krátkom čase, bezbolestná a nevyžaduje dlhodobú pooperačnú rehabilitáciu.

Po chirurgickom zákroku sa pacient vyčerpá domov o 3-5 dní neskôr. Je to preto, že nie je potrebné liečiť veľký šev. Na vykonanie laparoskopického chirurgického zákroku sa vykoná len 3-4 prepichnutie a pacient sa môže po 5 až 6 hodinách zobrať z postele.

Relatívnou nevýhodou je potreba dodržiavať prísnu diétu dva mesiace po operácii. Ale pri konzervatívnej liečbe človek musí dodržiavať svoje požiadavky počas celého života.

Zmeny v tele

Rezanie močového mechúra spôsobuje potrebu obnovenia biliárneho systému. Funkcia meniča je posunutá na kanály, ktoré môžu byť oveľa menšie. Aby sa zabránilo stagnácii žlče v nich, pacient bude dlho dodržiavať stravu.

Ale nemusíte paniku. Po určitom čase, s správnym prístupom k výžive, čo prispieva k pravidelnému odtoku žlče, kanály sa rozšíria a nič vám nebude pripomínať operáciu.

Ak sa chcete vrátiť k starému spôsobu života, musíte prísne dodržiavať hlavnú požiadavku stravy. Skladá sa z častého a čiastočného príjmu potravy, čo umožňuje realizáciu žlče vzniknutej pečeňou.

Treba mať na pamäti, že jej konštantný príjem do hrubého čreva 12 spôsobený chýbajúcou žlčou vyvoláva podráždenie a môže spôsobiť poruchu trávenia. Tento stav sa nazýva syndróm postcholecystektómie.

Aby sa zabránilo jeho vývoju, odporúča sa špeciálna výživa, s vylúčením možnosti stagnácie žlče v kanáloch a tvorba konkrementov v nich.

Po operácii

Často ľudia podstupujúci chirurgický zákrok spadajú do depresie, keď premýšľajú o tom, ako žiť s izolovaným žlčníkom. Ak chcete odstrániť zmätok, mali by ste vidieť tipy, ktoré ponúkajú implementáciu určitých pravidiel.

Aby sme boli v depresii, nie je to nevyhnutné, napriek tomu v porovnaní s neslýchanými útokmi a hrozbou pre život, ktorý zastupovali, tieto pravidlá neprinášajú žiadne problémy.

Ako sa správať v prvých dňoch

Nútený odpočinok po anestézii nie je dlhší ako 6-7 hodín. Nie je potrebné dlhšie ležať, aby sa predišlo vzniku pooperačných adhézií.

Pohyb by mal byť jednoduchý, nie je spojený s veľkou fyzickou námahou. Toto je pokojný pohyb v komore.

O výžive

Napriek dobrému stavu pacienta, mali by ste prísne dodržiavať pokyny na konzumáciu. Sú tieto:

  1. Prvý deň - žiadne jedlo. Na radu ošetrujúceho lekára môžete navlhčiť pery a do konca dňa môžete piť vodu.
  2. Druhý deň je povolené konzumovať kefír alebo jogurt, nevyhnutne s nízkym obsahom tuku. Jednorazový príjem by nemal presiahnuť 100 ml, pitie sa prerušovalo asi dve hodiny.
  3. Nasledujúci deň je už povolené uviesť do dávky zeleninový vývar, mäsové suflé, odstredené mliečne výrobky. Odporúča sa hojný nápoj. Uprednostňuje sa minerálna voda bez plynov.

Časti sú potrebné malé, mali by ste jesť pomaly, žuť jedlo starostlivo. To pomôže tráviacemu systému postupne zvyknúť na novú situáciu. Žlť počas tohto obdobia nemá dostatočnú koncentráciu a prichádza nedobrovoľne.

Po nemocnici

Nebojte sa, ak na chvíľu trvá nejaké nepríjemné pocity v oblasti punkcie. Poškodené tkanivá zmiznú. Ak sa však vyskytne syndróm intenzívnej bolesti, potrebujete navštíviť lekára.

Aby ste predišli infekcii a podráždeniu pokožky v mieste prepichnutia, je bielizeň mäkká, jemná. Zatiaľ čo švy nie sú odstránené, fyzické zaťaženie je kontraindikované, pretože je možný vznik pooperačnej hernie.

Chovanie počas obdobia zotavenia

Život bez žlčníka pokračuje. Rehabilitácia po plánovanej laparoskopickej operácii nie je ťažká. Hlavnou úlohou pacienta je pomôcť telu vyrovnať sa s ťažkým problémom.

Spočíva v tvorbe funkcie nahradenia žlčových ciest. Musia prevziať kontrolu nad dodávkou žlče do žalúdka.

Na základe pokynov gastroenterológa bude dodržiavanie výživovej hodnoty v tomto procese zásadné.

Počas rehabilitačného obdobia je potrebné venovať pozornosť dôležitým požiadavkám, ktoré prispievajú k rýchlemu a úplnému obnoveniu vitality:

  1. Je potrebné použiť ako základnú stravu tabuľku číslo 5, ktorá vylučuje mastné, vyprážané, korenené jedlá.
  2. Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu stolice. Defekcia by mala byť pravidelná, konzistencia stolice je mierna.
  3. Počas dvoch mesiacov po operácii sa športové aktivity a fyzické stresy spojené s vysokým stresom neodporúčajú. Napríklad je prísne zakázané zdvihnúť alebo prenášať hmotnosť väčšiu ako 3 kg. Lekárska gymnastika, chôdza na čerstvom vzduchu, krátky svetelný cyklus sa stane dobrým pomocníkom pri normalizácii procesu vylučovania žlče.
  4. V oblasti dôverného života je sexuálny styk vylúčený počas celého mesiaca.
  5. Je nežiaduce plánovať tehotenstvo na jeden rok, pretože obmedzenie určitých druhov potravín môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu.

Príjem vitamínových komplexov koordinovaný s ošetrujúcim lekárom urýchli konečné zotavenie a výrazne zlepší kvalitu života. Najefektívnejšími vitamínmi sú Supradin, Centrum, Vitrum.

Možné komplikácie

Chirurgické odstránenie orgánu má jeho plusy a mínusy. Odstránenie pacienta pred bolestivými záchvatmi vedie v niektorých prípadoch k nežiaducim následkom, medzi ktoré patrí:

  1. Pravdepodobnosť odlievania žlče do hrubého čreva 12. To spôsobuje pálenie záhy, horkú eruktáciu, nadúvanie, hnačku a dokonca aj vracanie. Tieto prejavy nakoniec prechádzajú.
  2. Bolestivé pocity v pravom hypochondriu alebo v bruchu. Výskyt takého symptómu je odstránený No-Shpoyom, Duspatalinom.
  3. Nepríjemné pocity v pečeňovej zóne spôsobené tým, že preberá funkciu žlčovej nádrže na obdobie zotavenia.
  4. Vzhľad zápchy spôsobený nedostatočnou koncentráciou žlče.
  5. Exacerbácia chronických ochorení súvisiacich s aktivitou gastrointestinálneho traktu.

Tieto príznaky sú dočasné. Prebiehajú v priebehu jedného až dvoch mesiacov za predpokladu, že strava a iné odporúčania lekára sú prísne dodržané.

Počas operácie sa môžu vyskytnúť závažnejšie komplikácie. Toto je trauma krvných ciev alebo blízkych vnútorných orgánov. Nežiaduce účinky sa eliminujú priamo počas opakovaného zásahu alebo počas neho.

Vlastnosti výživy

Nezanedbávajte odporúčania lekárov o povinnej strave. To sa vysvetľuje potrebou včasného odstránenia žlče z kanálov a prevencie postcholecystektómického syndrómu.

To prispeje k správnej strave, pričom sa podáva 5-6 jedál denne v rovnakom čase. A tiež vylúčenie produktov z diéty, ktoré vyvolávajú zvýšenie odtoku žlče.

Odporúčania týkajúce sa stravovacích návykov

Použitie diéty číslo 5 obsahuje nasledujúce pravidlá:

  1. Na varenie môžu byť výrobky dusené, varené, pečené, varené parným spôsobom.
  2. Objem konzumovaných potravín by mal byť malý.
  3. Prestávka medzi jedlami - najviac 3 hodiny.

Pravidlá sú ľahko použiteľné, ale zabezpečujú normálnu sekréciu žlče a fungovanie zažívacieho systému.

Kontraindikované potravinové výrobky

S cieľom nevyvolávať stagnujúce procesy alebo naopak nespôsobovať nadmerné rozdelenie žlče je potrebné odmietnuť nasledujúce druhy potravín:

  • tučné odrody mäsa a rýb;
  • mäsové polotovary;
  • klobásy a výrobky z nich vyrobené;
  • tučná smotana, tvaroh;
  • surová zelenina;
  • čerstvé pekárenské a cukrárske výrobky;
  • káva, čokoláda, alkoholické nápoje.

Je potrebné úplne vylúčiť z menu marinády, údené produkty, korenené korenie, vyprážané jedlá.

Autorizované jedlo

Nasýpte telo užitočnými mikroelementmi a vitamínmi nasledujúce užitočné produkty:

  • mäso z kuracieho, králičieho, morčacieho;
  • jedlá z rýb s nízkym obsahom tuku;
  • zeleninové polievky;
  • obilné jedla;
  • Mlieko a mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • ovocie a bobule, ale nie kyselé;
  • džem, med;
  • maslo, nie viac ako 20 g denne;
  • rastlinný olej - 30 g.

Tabuľka stravy môže byť diverzifikovaná prípravou pary omelety, masové guľôčky, masové guľky, červená repa, dýňové alebo mrkvové pyré, ovocné peny, pečivo.

Takáto strava sa pozoruje počas celého roka. Ale zachovať tráviaci systém v správnom poradí, je žiaduce pokračovať ďalej s postupným zavádzaním nových jedál do menu, ktoré nespôsobujú nepríjemné pocity.

O najdôležitejších

Samozrejme, všetci sa starajú o to, ako odvrhnutie orgánu ovplyvňuje životnosť. Štatistiky ukazujú, že človek môže žiť bez tohto tela dostatočne dlho. Pokiaľ samozrejme neexistujú iné vážne choroby.

  • zneužívanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • nedostatok motorickej aktivity;
  • nadváhu.

Tieto faktory skracujú ľudský vek a bez prítomnosti akýchkoľvek patológií. Preto je také dôležité viesť zdravý životný štýl.

Nie je možné uviesť presné načasovanie ukončenia procesov obnovy v tele. Všetko závisí od individuálnych charakteristík pacienta, jeho túžby po regenerácii a dodržiavania všetkých odporúčaní podľa požiadaviek odborníkov.

Krasnjarsk zdravotnícky portál Krasgmu.net

V článku nájdete potrebné odporúčania týkajúce sa stravy, ako aj potrebné. Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, komplikácie sú možné po odstránení žlčníka.

Je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a správne liečiť po odstránení žlčníka.

Mnohí pacienti majú obavy z toho, ako žiť po odstránení žlčníka. Bude ich život taký plný, alebo sú odsúdení na postihnutie? Je možné úplné zotavenie po odstránení žlčníka? V našom tele nie sú žiadne nadbytočné orgány, ale všetky sú podmienene rozdelené na tie, bez ktorých je ďalšia existencia jednoducho nemožná, a pre tých, v ktorých chýba organizmus

Proces, pri ktorom sa odstráni žlčníka, postup je nútená, je dôsledkom zlyhania a tvorbe zubného kameňa v tele, po ktorom žlčníka už správne fungovať. Kamene, ktoré sa objavujú v žlčníku, sa začínajú vytvárať v dôsledku chronickej cholecystitídy.

Diéta po odstránení žlčníka zabráni vzniku postcholecystektómického syndrómu.

Odporúčania pre pacientov po odstránení žlčníka

pšeničný a ražný chlieb (včera);

chlieb a pekárenské výrobky

kaša, najmä ovsené vločky a pohánka;
makaróny, výhonky;

obilnín a cestoviny

chudé mäso (hovädzie, kuracie, morčacie, králičie) varené alebo dusené varené vo varenej podobe: mäsové guľôčky, knelly, paradajky;

tučné mäso (bravčové, jahňacie) a hydina (hus, kačica);

ryby sú chudé vo varenej forme;

ryby v smaženej forme;

polievky, obilniny, ovocie, mlieko;
bujóny nie silné (mäso a ryby);
boršč, kapustová polievka vegetariánska;

ryby a hubové vývary;

tvaroh, kefír, výrobky z kyseliny mliečnej;
syr je mierny (vrátane taveného);

maslo v obmedzených množstvách;
rastlinný olej (slnečnica, kukurica, oliva) - 20-30 g za deň;

každá zelenina vo varenej, pečenej a surovej forme;
ovocie a bobule (s výnimkou kyslé) ​​v surovej a varenej forme;

špenát, cibuľa, reďkovka, reďkovka, brusnice;

koláče, smotany, zmrzlina;
sýtené nápoje;
čokoláda;

Občerstvenie, konzervované výrobky

zeleninové a ovocné šťavy;
kompóty, kissels, boky ruže

alkoholické nápoje;
silný čaj;
silná káva

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfát Narzan pre 100-200 ml v teplej forme (40-45 °) 3 krát denne 30-60 minút pred jedlom

Pooperačné obdobie - pobyt v nemocnici.

Po rutinnej nekomplikovanej laparoskopickej cholecystektómii vstupuje pacient z operačnej sály do jednotky intenzívnej starostlivosti, kde stráca ďalšie 2 hodiny pooperačného obdobia, aby sledoval adekvátny výstup z anestézneho stavu. V prítomnosti sprievodnej patológie alebo znakov ochorenia a chirurgického zákroku môže byť dĺžka pobytu v jednotke intenzívnej starostlivosti zvýšená. Potom sa pacient prenesie do oddelenia, kde dostáva predpísanú pooperačnú liečbu. Počas prvých 4 až 6 hodín po operácii by pacient nemal piť a vypadnúť z postele. Až do rána nasledujúceho dňa po operácii môžete piť obyčajnú vodu bez plynu, po častiach 1-2 krát každých 10-20 minút s celkovým objemom do 500 ml. Po 4-6 hodinách po operácii môže pacient vstať. Vystúpenie z postele by malo byť postupné, najprv na chvíľu sedieť a pri absencii slabosti a závraty sa môžete dostať hore a chodiť po posteli. Prvý čas vstávať odporúča v prítomnosti zdravotníckeho personálu (po dlhom pobyte vo vodorovnej polohe a po pôsobení liekov je možné, ortostatická hypotenzia - mdloby).

Nasledujúci deň po operácii sa pacient môže voľne pohybovať po nemocnici a začať užívať tekuté jedlo: kefír, ovsené vločky, diétnu polievku a prejsť na bežný spôsob pitia tekutín. Počas prvých 7 dní po operácii je prísne zakázané používať akékoľvek alkoholické nápoje, kávu, silný čaj, nápoje s cukrom, čokoládu, sladkosti, tučné a vyprážané potraviny. Výživa v prvých dňoch po laparoskopickej cholecystektómii môže zahŕňať výrobky z kyslého mlieka: odstredený tvaroh, kefír, jogurt; kaša na vodu (ovsená vňať, pohánka); banány, pečené jablká; zemiaková kaša, zeleninové polievky; Varené mäso: chudé hovädzie alebo kuracie prsia.

V normálnom priebehu pooperačného obdobia je odobranie z brušnej dutiny odstránené nasledujúci deň po operácii. Odstránenie drenáže je bezbolestný postup, ktorý sa vykonáva počas obliekania a trvá niekoľko sekúnd.

Pacienti mladého veku po chirurgickom zákroku na chronickú cholecystitídu môžu byť prepustení domov deň po operácii, zvyšní pacienti sú zvyčajne v nemocnici 2 dni. O udelení budete mať lekárske potvrdenie (ak ju budete potrebovať) a výpis z lôžkové karty, ktoré budú stanovené vašu diagnózu a vlastnosti operácie, ako aj odporúčaní na diéty, cvičenia a liekov. List nemocnice sa vydáva počas pobytu pacienta v nemocnici a 3 dni po vypustení, po ktorom je potrebné ho predĺžiť u lekára polyklinického zariadenia.

Pooperačné obdobie - prvý mesiac po operácii.

V prvom mesiaci po operácii sa obnovia funkcie a celkový stav organizmu. Starostlivé dodržiavanie lekárskych odporúčaní je kľúčom k úplnému zotaveniu zdravia. Hlavnými oblasťami rehabilitácie sú dodržiavanie režimu fyzickej aktivity, stravy, liekov, starostlivosti o rany.

Dodržiavanie režimu fyzickej aktivity.

Každá chirurgická intervencia je sprevádzaná traumou tkaniva, anestézou, ktorá si vyžaduje obnovenie tela. Zvyčajná doba rehabilitácie po laparoskopickej cholecystektómii je od 7 do 28 dní (v závislosti od charakteru aktivity pacienta). Napriek tomu, že 2-3 dni po operácii, pacient cíti dobre a môže voľne chodiť, chodiť na ulici, ani riadiť auto, odporúčame, aby ich doma a nechodia do práce po dobu najmenej 7 dní po operácii, ktoré sú požadované v tele pre obnovu, V tomto okamihu môže pacient cítiť slabosť, únavu.

Po chirurgickom zákroku sa odporúča obmedzenie telesnej aktivity po dobu jedného mesiaca (nemajú mať hmotnosť viac ako 3-4 kilogramy, vylučujú fyzické cvičenia, ktoré vyžadujú svalové napätie brušnej tlače). Toto odporúčanie je spôsobené zvláštnosťami vzniku jazvového procesu svalovej aponeurotickej vrstvy brušnej steny, ktorá dosiahne dostatočnú silu do 28 dní od operácie. Po 1 mesiaci po operácii neexistujú žiadne obmedzenia fyzickej aktivity.

Strave.

Dodržiavanie výživy sa vyžaduje až do 1 mesiaca po laparoskopickej cholecystektómii. Odporúča sa vylúčiť alkohol, ľahko stráviteľné uhľohydráty, mastné, pikantné, vyprážané, korenené jedlá, pravidelné jedlá 4-6 krát denne. Zavedenie nových produktov do stravy by malo byť postupne 1 mesiac po operácii možné odstrániť diétne obmedzenia na odporúčanie gastroenterológa.

Liečba liečiv.

Po laparoskopickej cholecystektómii sa zvyčajne vyžaduje minimálna medikácia. Bolestivý syndróm po chirurgickom zákroku nie je zvyčajne veľmi výrazný, ale niektorí pacienti vyžadujú použitie analgetík počas 2-3 dní. Zvyčajne ide o ketóny, paracetamol, etol-fort.

Niektorí pacienti môžu používať antispazmiku (no-shpa alebo drotaverin, buscopan) počas 7-10 dní.

Použitie liekov kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk) môže zlepšiť litogénnosť žlče, eliminovať možnú mikrocholesterolémiu.

Prijímacie lieky by sa mali vykonávať striktne podľa pokynov ošetrujúceho lekára v individuálnej dávke.

Starostlivosť o pooperačné rany.

V nemocnici budú umiestnené špeciálne štítky na pooperačné rany umiestnené na miestach vkladania prístrojov. V nálepkách "Tegaderm" (vyzerajú ako priehľadný film) je možné sprchovať, nálepky "Medipore" (biely náplasť) pred odberom by mali byť odstránené. Sprcha sa môže užívať 48 hodín po operácii. Získanie vody na švách nie je kontraindikované, ale neumývajte rany gélmi alebo mydlom a otrepte ich pomocou žínku. Po sprchovaní by ste mali na rany aplikovať 5% roztok jódu (buď roztok betainu, či už brilantne zeleného alebo 70% etylalkoholu). Zranenia môžu byť vedené otvorene bez obväzov. Prijatie kúpeľov alebo plávanie v bazénoch a nádržiach je zakázané až do odstránenia stehov a do 5 dní po odstránení stehov.

Stehy po laparoskopickej cholecystektómii sa odstránia 7-8. Deň po operácii. Jedná sa o ambulantnú procedúru, chirurgický zákrok odstráni lekár alebo zdravotná sestra, procedúra je bezbolestná.

Možné komplikácie cholecystektómie.

Každá operácia môže byť sprevádzaná nežiaducimi účinkami a komplikáciami. Po akýchkoľvek technológiách cholecystektómií sú možné komplikácie.

Komplikácie z rany.

Môže to byť subkutánne krvácanie (podliatiny), ktoré zaniknú v priebehu 7-10 dní. Špeciálne ošetrenie sa nevyžaduje.

Možné začervenanie kože okolo rany, vznik bolestivých tuleňov v rane. Najčastejšie je to kvôli infekcii rany. Napriek prevencii takýchto komplikácií je výskyt infekcie rany 1-2%. V prípade výskytu podobných známok je potrebné čo najskôr sa obrátiť na lekára. Neskoršia liečba môže viesť k hojeniu rán, čo zvyčajne vyžaduje chirurgickú intervenciu pri lokálnej anestézii (sanácia hnisavého rany), po ktorej nasledujú obväzy a možná antibiotická liečba.

Napriek tomu, že na našej klinike s použitím modernej high-kvalitné a high-tech nástroje a moderné šijacieho materiálu, v ktorom je rana zošitá kozmetické švy, ale 5-7% pacientov možné tvorby hypertrofických alebo keloidných jaziev. Táto komplikácia je spojená s individuálnymi charakteristikami reakcie tkaniva pacienta a ak je pacient nespokojný s kozmetickým výsledkom, môže byť potrebná špeciálna liečba.

U 0,1 až 0,3% pacientov je možné vyvinúť hernia na miestach trokarových rán. Táto komplikácia je najčastejšie spojená s charakteristikami spojivového tkaniva pacienta a môže vyžadovať chirurgickú korekciu v dlhodobom časovom období.

Komplikácie z brušnej dutiny.

Veľmi zriedka možné komplikácie v brušnej dutine, čo si môže vyžiadať opakované zásahy: minimálne invazívne punkciou pod ultrazvukovou kontrolou alebo opakujú laparoskopiou alebo dokonca laparotómia (open brušnej chirurgie). Frekvencia takýchto komplikácií neprekračuje 1: 1000 operácií. To môže byť intraperitoneálne krvácanie, hematóm, hnisavé komplikácie v brušnej dutine (obštrukčná, subdiaphragmatic abscesy, pečeňové absces, peritonitída).

Zvyšková choledocholitiáza.

Podľa štatistík z 5 až 20% pacientov s cholelitiázou tiež sprievodné kamene v žlčových cestách (choledocholitiáza). Komplexné prieskumov pred operáciou, ktorej cieľom je identifikovať také komplikácie a využívanie adekvátnych procedúr to (to môže byť retrográdna sfinkterotomii - ústie pitva spoločného žlčovodu endoskopicky pred operáciou, počas operácie alebo revízia žlčových ciest odstránenie konkrementov). Bohužiaľ, žiadny z metód predoperačnej a intraoperačnej diagnostickému vyšetrenie nie je 100% účinné pri odhaľovaní kamene. V 0,3-0,5% pacientov kameňov vo žlčovodu nemožno identifikovať pred a počas prevádzky a spôsobiť problémy v pooperačnom období (najbežnejšie z nich je obštrukčná žltačka). Výskyt týchto komplikácií vyžaduje endoskop (cez gastroduodenofibroskopii vložená ústami do žalúdka a dvanástnika) rušenia - papilosfinktoromii a retrográdna biliárna transpapillary nové nastavenie. Vo výnimočných prípadoch je možná opakovaná laparoskopická alebo otvorená chirurgia.

Žltý tok.

Zánik žlče odvodneniu v pooperačnom období sa vyskytuje v 1: 200 až 1: 300 pacientov, najčastejšie sa jedná o dôsledok toku žlče zo žlčníka lôžka pečene a zastaví sa samo o sebe za 2-3 dni. Táto komplikácia môže vyžadovať predĺženie pobytu v nemocnici. Odtok žlče drenážou však môže byť príznakom poškodenia žlčových ciest.

Poškodenie žlčovodu.

Žlčových ciest zranenie je jedným z najzávažnejších komplikácií cholecystektómii všetkého druhu, vrátane laparoskopickej. Pri tradičnej otvorenej chirurgii bola frekvencia vážneho poškodenia žlčových ciest 1 z 1500 operácií. V prvých rokoch vývoja laparoskopických techník početnosť tejto komplikácie vyrástli o 3 krát - až 1: 500 operácií, avšak s rastúcimi skúsenosťami lekárov a vývoja technológií sa ustálil na 1 z 1000 operácií. Známy ruský expert na tento problém, Eduard Izrailevič Galperin, napísal v roku 2004: ". Ani trvanie choroby, ani povaha operácie (havarijné alebo plánovaných) audio kanálu priemer, a dokonca aj profesionálna skúsenosť chirurga nemá vplyv na možnosť poškodenia potrubia. ". Vyvolanie takej komplikácie si môže vyžadovať opakované chirurgické zákroky a dlhé obdobie rehabilitácie.

Alergické reakcie na lieky.

Tendencia moderného sveta je rastúci nárast populácie senzibility preto alergických reakcií na lieky (a to ako relatívne ľahké - žihľavka, alergické kožné reakcie) a ťažšie (angioedém, anafylaktický šok). Napriek tomu, že na našej klinike pred vymenovaním drog sa vykonáva alergologické testy však výskyt alergických reakcií môže teda vyžadovať ďalšiu liečbu. Ak viete o vašej osobnej neznášanlivosti akýchkoľvek liekov, povedzte to svojmu lekárovi.

Tromboembolické komplikácie.

Venózna trombóza a tromboembolizmus pľúcnej artérie sú život ohrozujúce komplikácie akéhokoľvek chirurgického zákroku. Preto je veľká pozornosť venovaná prevencii týchto komplikácií. V závislosti od stupňa rizika určeného ošetrujúcim lekárom budú predpísané preventívne opatrenia: bandáž dolných končatín, zavedenie heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Exacerbácia peptického vredu žalúdka a dvanástnika.

Každá, dokonca minimálne invazívna operácia je stresom pre telo a môže vyvolať exacerbáciu peptického vredu žalúdka a dvanástnika. Preto u pacientov, u ktorých existuje riziko vzniku takýchto komplikácií, je možné v pooperačnom období predchádzať prevencii proti vredom.

Napriek tomu, že akákoľvek operácia nesie určité riziko komplikácií, ale zamietnutie transakcie či oneskorenie pri jej vykonávaní má tiež riziko závažnej choroby alebo komplikácií. Napriek tomu, že lekári kliniky venujú veľkú pozornosť prevencii možných komplikácií, významná úloha v tomto prípade patrí pacientovi. Cholecystektómii plánovite, nezačala s formami ochorenia so sebou nesie oveľa menšie riziko nežiaducich odchýlky od bežnej prevádzky a pooperačnom období. Veľmi dôležitá je tiež zodpovednosť pacienta za prísne dodržiavanie režimu a odporúčania lekárov.

Rehabilitácia v dlhodobom horizonte po cholecystektómii.

Väčšina pacientov po cholecystektómii je úplne vyliečená z tých symptómov, ktoré ich narušili a vrátili sa do normálneho života 1-6 mesiacov po operácii. Ak cholecystektómii vykonáva v dobe výskytu komorbidity s inými orgánmi tráviacej sústavy, pacient môže jesť bez obmedzenia (ktorá nepopiera, že je potrebné pre správne zdravej výživy), nemusí sa obmedzovať iba na telesné cvičenie, žiadnych špeciálnych prípravkov.

V prípade, že pacient už vyvinula súbežne choroby tráviacej sústavy (gastritída, chronická pankreatitída, dyskinéza), by malo byť pod dohľadom gastroenterológ k náprave tejto patológie. Lekár gastroenterológ bude vyberať vás poradenstvo v oblasti životného štýlu, diétne, diétne vlastnostiach potravín, a ak je to nutné, lieky.

Top